Ekstansör Karpi Radialis Longus

Ekstansör Karpi Radialis Longus: Ekstansör karpi radialis longus, humerusun lateral epikondili ve işaret parmağının metakarpal kemiğinin tabanına tutunur (Şekil 6.5).Kas ve tendonu tüm radius boyunca yanında seyreder. Görevi, bileği başparmak tarafına doğru bükmektir. Frizbi fırlatırken yaptığımız bilek hareketi mükemmel bir örnektir.Elin bu uzun ekstansörü, bileği geriye bükmeye yardım eder ve kısmen dirseği bükme hareketine de katılır.Bu iki etki daktilo ve piyano çalma gibi hareketlerde ele şeklini verir. Bu ve diğer iki el ekstansörler olmadan kolunuzu önde tuttuğunuzda eliniz bilekten asılı kalacaktır.Ekstansör karpi radialis longusdaki tetik noktalar, tenisçi dirseğinin sık görülen nedenlerinden biridir. Ön kol dış yüzü, bilek ve elin sırtına yanıcı tarzda ağrı yollar. Bu ağrıları azaltmak için bazen sıkı elastik bileklik takılır. Bandajın basıncının ağrı iletisini bozduğuna inanılır. Bazen en azından işinize devam edebilmenizi sağlayarak yararlı olsa da geçici bir çözümdür. Daha iyi bir tedavi, tetik noktaları bulup etkisiz hale getirmektir.Ekstansör karpi radialis longus kasları tenis, golf, daktilo, müzik aleti çalmak, hamur yoğurma gibi elin tekrarlayıcı hareketlerinde aşırı yüklenir. Keman çalarken kemanı tutan elinizdeki ekstansörlerin devamlı çalışması nedeniyle tenisçi dirseği gelişebilir. Orkestra şeflerinin baton sallayan taraflarında sürekli esneme nedeniyle dirsek ağrısı gelişir. İnatçı frizbi oyuncularında da bu görülür.

Yoğun bilek hareketleri ön koldaki tüm kasları yorar.İşyerinde ekstansör karpi radialis longusun kasınızı nasıl yoruyor olabildiğinizi düşünün. Klavye başında uzun saatler çalıştığınızda olduğu gibi elleri devamlı aynı pozisyonda tutma ve sürekli kasılma gerektiren pozisyonlardan şüphe edin. Ekstansör karpi radialis longus tetik noktaları, dirseğin dış kısmındaki kalın kas tomarı içinde bulunur. Dirsek kıvrımının dış ucunda bulunurlar. Kası yalıtılmış kasılma ile belirleyebilmek için parmaklarınızı bu bölgeye yerleştirip bileğinizi Şekil 6.6'da gösterilen yönde sertçe çekerken kasın şiştiğini hissedin. Bu kasa masaj için yumruk boğumlarınız iyi bir alettir (Şekil 6.7). Eliniz aşağıya doğru iken duvara karşı tenis veya Lacrosse topu daha bile iyi olabilir (Şekil 6.8). Elin başparmak tarafını duvara doğru tutup vücudunuzu duvara dayayarak kolunuza basınç uygulayın. Kısa, derin vuruşlarla topu yavaş ve tekrar tekrar tetik nokta üzerinde yuvarlayın. Radius başının etrafında topla derin masaj, aynı zamanda olaya daha az karışan iki kasın tetik noktalarını etkisiz hale getirir; ekstansör karpi radialis longusun yanında seyreden brakioradialis ve her ikisinin altında yer alan supinator (Şekil 6.10). Bu üç kastaki tetik noktalan birbirinden ayırmak güç olup ağrı şekilleri de benzerdir. Brakioradialis, dirseği bükmeye yarar. Supinatör, avuç içini yukarıya döndürür. Tetik noktanın etkisi altında supinatör radial siniri sıkıştırır ve elin başparmak tarafında uyuşukluğa neden olabilir. (1999, 734)