Postal Ven Tıkanması Ve Trombozu

Postal venin tıkanması, yavaş ve iyi tonere edilebilen bir durum olabileceği gibi, şiddetli ve potansiyel olarak ölümcül bir olay da olabilir. çoğu vaka bu iki durumun ortasında yer alır. Postal venin ya da major dallanın tıkanması, tipik olarak abdominal ağrıya ya da çoğu vakada olduğu gibi asice ve başta Rüptüre meyilli özofagus varisleri gibi porte al hipertansiyonun diğer sonuçlana neden olur. Asit, mevcut olduğunda, genelde masif ve tedaviye dirençlidir. Viseral kan akımının akut olarak kesilmesi ileri derecede konjesyone ve barsak enfarktüsüne neden olur. Ekstrahepatik portal ven tıkanıklığı şu nedenlerle meydana gelebilir:

• Peritonsal sepsis (örneğin, splanknik dolaşımda filibite neden olan akut divertikülit ya da apandisit)

• Postal vena doğru ilerleyen splenik ven trombozuna Neden olan pankreatik.

• Trombojenik hastalıklar ve cerrahi sonrası trombozlar.

• Karaciğerin primer ya da sekonder kanserlerinin vasküler invazyonlarının progresif olarak karaciğere portal kan akımını tıkaması. Hepatosellüler karsinomun damar içi uzantılaru ana portal veni bile tıkayabilir.

• Postal venin, subklinik tromboz nedeniyle (neonatal omfazit ya da umblikal ven kateteriza yönünde olduğu gibi) Fibrotik, kısmen rekanalize vakiler bir kanal haline gelerek, yıllar sonra splenomegali ya da özofagus varisleri ile ortaya çıkması olarak açıklanan Bantu sendromu.

Postal venin intrahepatik tıkanıklığı akut olduğunda, iskemik enfarktüse sebep olmaz, iyi sınırlı kırmızı mavi renkte bir alanın ortaya çıkmasına yol açar (Zan in/ark tüsü). Bu olayda nekroz yoktur. Sadece hepatosellüler atrofi ve genişlemiş sinuzoidlerin konjesyone söz konusudur. Hepato portal skleroz; portal venöz akımın bozulmasına neden olan, kronik, genelde yavaş gidişli progresif portal bölge sklerozudur. Altta yatan nedenin belirlenebildiği vakalarda, neden hiperkoagu10pati ile seyreden mye10proliferatif hastalıklar, peritonit ya da arsenik türü maddelere maruz kalma olabilir.