Karaciğer Dalak Sintigrafisi
Karaciğer Dalak Sintigrafisi : Bu amaçla 1 mikrondan küçük Tc-99m- sülfür kolloid partikülleri kullanılır. İ.V. enjeksiyondan sonra 5 dakika içinde verilen partiküller retikuloendotelial sistem bulunan kupfer hücreleri tarafından fagosite edilerek bu sistemin görüntülenmesini sağlar. Verilen partiküllerin yaklaşık %80-85'i karaciğerde, %5-10’u dalakta ve geri kalan az bir kısmı ise kemik iliğinde dağılım gösterir. Enjeksiyondan 15 dakika sonra anterior, posterior ve her iki lateral statik görüntüler alınarak sin- tigrafik çalışma yapılır.Normalde karaciğer ve dalak içerisinde radyoaktivite dağılımı homojendir. Ancak apse, bazı tümörler, kist gibi yer işgal eden patolojiler bu bölgelerde karaciğerin normal yapısının bozulmuş olması nedeni ile soğuk alanlar şeklinde görülür.
Yer işgal eden patolojiler konusunda sintigrafi çok sensitif olmayıp ancak 1-2 em den büyük ise görüntülenebilir. Derinde olan lezyonların ortaya çıkarılması amacı ile SPECT uygulanabilir. Karaciğerde yer işgal eden lezyon söz konusu olduğunda ultrasonun ilk kullanılacak tetkik olması uygundur. Ancak sintigrafi retikuloendotelial sistem fonksiyonunun ve dağılımının değerlendirilmesi konusunda vaz geçilemeyecek bir tetkiktir. Örneğin alkolik siroz gibi karaciğer parankiminin tahrip olduğu durumlarda karaciğerdeki radyoaktivite tutulu- munun büyük ölçüde azaldığı, buna karşılık dalak ve kemik iliği aktivitelerinin belirgin arttığı saptanabilir. Amiloidoz ve bazı glikojen depo hastalıklarında ise sintigrafide he- patomegali ve radyoaktivitenin düzensiz bir şekilde dağıldığı izlenebilir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
