Sternum Kırıkları

Sternum kırıkları daha çok trafik kazalarına bağlı olarak görülmektedir. Ortemski araştırmasında trafik kazalarında %4 oranında sternum kırığı görüldüğünü bildirmiştir. Bu tip kırıklar çarpma sırasında motorlu araçların özellikle ön koltuklarında oturan ve göğüs ön duvarını şiddetle ön konsola çarpan kişilerde görülmektedir. Kırık transvers olduğundan ön arka filimde saptanması mümkün olmayıp lateral akciğer grafileri ile kolayca tespit edilebilirTanı için sternum üstünde lokal ağrı ve deformitenin saptanması yeterlidir.'

En çok sternumuh 1/2 üst yada 1/2 orta kısmında rastlanır. Yakın komşuluğu nedeniyle bu tip hastalarda miyokardial travmalara sık rast- lanmaktadır. Sternum kırığında ilk olarak hastanın ağrısı kesilmeli, hemodinami stabil değilse miyokardial travma olacağı düşünülüp ekokardiografi gerekirse ek olarak angi- ografiye başvurulmalıdır.Oldukça displase olan sternum kırıklarında orta hat insizyon ile sternuma ulaşılıp açık redüksiyon ve internal fiksasyon yapılabilir. Tedavide yelken göğüs eşlik etmiyor ise pozitif basınçlı ventilasyon uygulanmasına gerek yoktur.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp