Orta Falanks Kırıkları
Orta falanks kırıkları diyafiz orta kesiminde transvers veya oblik şekilde oluşurlar. Flexor digitorum superficialis tendonunun volar bazdaki etkisinin, santral slipin ekstansör etkisinden daha güçlü olması nedeni ile bu kırıklar dorsale konkav deformite gösterirler.Bu kırıkların tedavisinde kapalı redüksi- yon ve distal ve proksimal interfalangeal eklemler 20 derece kadar fleksiyonda olacak şekilde 4 hafta kadar immobilizasyon ile tedavi edilebilirler. Uzun spiral veya oblik kırıklar stabil olmadıkları için kapalı redüksiyon ve perkütan pin fiksasyonu ile veya açık redüksiyon veya pin fiksasyonu ile tedavi edilebilirler. Kırık parçalanma özelliği gösteriyor isedental tel ile serklaj uygulanıp intramedüller Kirschner teli ile ilkse edilebilirler.
Orta falanks volar plağını ilgilendiren kırıklar dorsal dislokasyona neden olabilirler. Bu kırıklarda deplasman fazla değil ise atelleme yeterli olabilir.Kapalı redüksiyon için distal falanksa traksiyon uygulanarak distal interfalangeal eklem fleksiyona getirilir. Bir pin orta falanks dorsal korteksini sıyırarak proksimal falanks distal ucuna transfikse edilir.Belirgin deplasman gösteren kırıkların açık redüksiyonu gerekir. İnsizyon ulnar taraftan yapılır. Redüksiyon pinler ile ilkse edilir. Bu pinler 3-4 hafta kadar tutulur.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
