Hipervolemi

Hipervolemi : Hücredışı bölme volümünün genişlemesiyle oluşan volüm bozukluğudur. Hipervolemi genellikle iyatrojenik olarak ya da böbrek yetmezliği, siroz ve konjestif kalp yetmezliklerinde sekonder olarak meydana gelir.Belirtiler: Hipervolemide başlıca belirtiler ödem ve plazma volümündeki artışla ilgilidir. Hücredışı bölme volümü asıl olarak sodyumla düzenlendiğinden hipervolemik durumlarda total vücut sodyumunun da arttığı söylenebilir. Sodyum retansiyonu hipertansiyonaneden olur. Hipertansiyon bazı santral sinir sistemi belirtilerine neden olabilir. Bu arada konvulsion ortaya çıkabilir.Hipervolemi sonucu kardiak dolum basıncı artacak ve bu da akciğer dönemine yol açacaktır. Böyle hastalarda efor dispnesi, ortop- ne, bronkospazm gelişecek ve sonunda istirahat anında nefes darlığı ortaya çıkacaktır.

Hipervoleminin süresine ve şiddetine bağlı olarak hafif ya da çok belirgin ödem ortaya çıkar. Hipoproteinemi (siroz) ve böbrek yetmezliğinde ödem anazarka tipinde gelişir. Kalp yetmezliğinde ise daha çok hastanın pozisyonuna göre lokalize olur.Volüm fazlalıklarından kaçınmak çok önemlidir. İntravenöz sıvı verilmesi gereken hastalara hastanın gereksinmesi kadar sıvı verilmesi böyle bir komplikasyonu önleyecektir. Özellikle kardiopulmoner rezervleri sınırlı olan hastalarda çok daha fazla özen göstermek gereklidir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp