Üre Fazlalığı

Üre Fazlalığı Hakkında Bilgiler; Üre kreatinin yüksekliği hakkında detaylı bilgi edinmek için aşağıdaki makaleyi okuyabilirsiniz.

Kronik Böbrek Yetmezliği ve Üremi Hastalığı Nedir?

Değişik nedenlere bağlı olarak oluşan kronik böbrek hastalığında ileri derecede nefron kaybı vardır.

Böbrek fonksiyonları geri dönmeyecek şekilde bozulur, GFH düşer, idrarı konsantre etme yeteneği azalır ve üremi tablosu oluşur.

Üremi ; böbrek fonksiyonlarındaki yetmezlik sonucu ortaya çıkan semptomlar grubudur. GFH dakikada 10 ml'nin altına düşer.

Belirti ve Bulgular

Kronik böbrek yetmezliğinde görülen belirti ve bulguların temel nedeni;

Proteinlerin yıkım ürünlerinin kanda artması, Sıvı-elektrolit ve asit-baz dengesi bozuklukları olarak ortaya çıkar. Bu bozukluklar vücudun bütün sistemlerini etkiler.

Elektrolit-sıvı ve asit-baz dengesine ilişkin belirti ve bulgular;

Bulantı-kusma ve diyare nedeniyle hiponatremi ve dehidratasyon,

İleri dönemlerde sodyum ve su retansiyonu nedeniyle hipertansiyon
ve konjestif kalp yetmezliği,

Oligüri nedeniyle hiperpotasemi,

Hipokalsemi ile birlikte hiperfosfatemi ve magnezyum değerinde
yükselme.

Hipokalsemi belirtisi ebe-eli, Trousseau ve Chvostek bulguları (+)tir.

Proteinüri, sodyum-su retansiyonu nedeniyle ödem,
Kanda üre, kreatinin değerleri yüksektir. Tubuluslardan normal H
sekresyonu yapılamadğından hastalarda metabolik asidoz görülür.

Gastro-intestinal sisteme ilişkin belirti ve bulgular
Ağız içinde amonyum oluşumunun artması nedeniyle metalik tat hissetme ve ağızda amonyak kokusu,
Ağız müköz membranlarda kuruluk, kırmızı ülseratif lezyonlarla ka-rakterize üremik stomatitler. İştahsızlık (yiyecek görünce ya da yiyince bulantı). Bulantı-Kusma (özellikle sabah) Konstipasyon, ileri dönemlerde diyare (bazen kanlı), Gastro-intestinal sistemin hemen her yerinden kanama olasılığı,

Hiperpotasemi nedeniyle aritmiler,

Volüm fazlalığı ve renin sekresyonunda artma nedeniyle hipertansiyon,

Ürenin seröz zarlarda (perikart, plevra, periton ve menenjlerde) toplanması nedeniyle perikardit. Perikarditte olası hemorajik efüzyon sonucu perikardiyal tamponat,

Üremit plörit ve plevral efüzyon (sıklıkla üremik perikardit ile birlikte),

Volüm artışı nedeniyle vasküler konjesyon ve buna bağlı olarak da konjestif kalp yetmezliği ve giderek pulmoner kapiller permeabi-litenin artması ve akciğer ödemi (üremik akciğer) Asidoz nedeniyle Kusmaull solunumu gelişir.

Hematopoetik Sisteme İlişkin Belirli ve Bulgular

Eritropoetin oluşumundaki azalma ve eritrositlerin yaşam sürelerinin kısalması nedeniyle anemi,

Lökosit fonksiyonları bozulduğundan enfeksiyonlara direncin azalması,

Koagülasyon bozukluğu nedeniyle kanamaya eğilim (ekimoz, pur-pura, burun kanaması ve mukoz membranlarda kanama)

Nörolojik Belirti ve Bulgular

Üremide santral sinir sistemi belirtileri sıktır.