Orik Asit Taşları

Bazı şahıslarda bol miktarda oluşan ürik asit, hiperürisemi sonucu böbrekler yoluyla bol miktarda atılarak, hiperüriküria görülür. Böyle şahıslarda ürik asit sodyum ürat şeklinde çökerek, taşları meydana getirir, ürat nefropatisi gelişir. Normal erişkin bir şahısta yiyeceklerle alınan pürinlerderı günde 700 mg ürik asit endojen yoldan oluşur. Bunun üçte ikisi idrarla atılır. Normal plazma ürat konsantrasyonu erkekte yaklaşık % 5 mg, kadında % 4 mg kadardır. Plazma üratı % 7 mg üzerine çıktığı zaman ürat mikrokristalleri eklemlerde birikerek gut artiritini yapar ve idrarla bol miktarda atıldığı için de ürat taşları ve ürat nefropatileri gelişir. Kalsiyum taşlarının radioopak olmasına karşın, ürat taşları direkt radyolojik muayene ile saptanamaz.

Böbrek taşları büyük oldukları zaman genellikle belirti vermezler. Bazen mikrohematüri ve enfeksiyonlarla ortaya çıkarlar. Üreter tam tıkanırsa böbrek fonksiyon dışı kalır. Bu sırada üreterin spazmı ile beliren kolik tarzındaki ağrılar taşın habercisi olur. Diürezi artırarak, üreterdeki taş fazla büyük değilse, vesiko urinaryaya düsebilir, aksi halde, cerrahi girişimle almak gerekir. Son yıllarda ultcasonla büyük taşları parçalama yöntemleri de geliştirilmiştir