Sparganum Ve Sparganosıs Nedir?
Sparganum Ve Sparganosıs Nedir? : Sparganum, pleroserkoid kurtçuğun bir diğer ismidir. Bazı durumlarda, 3 cm kadar boyunda ve 0,7 mm enindeki bu kurtçuk insan vücudunda yerleşmekte ve sparganoz (sparganosis) adı verilen klinik tabloya neden olmaktadır.Kuzey Amerikada rastlanan Diphyllobothrium mansonoides’in son konağı kediler, ender olarak köpeklerdir. Proserkoid kurtçuğu kabuklularda (Cyclops) bulunur.
Sparganum (pleroserkoid) adı verilen sonraki kurtçuk şekli de balıklarda, yılan, fındık faresi gibi hayvanlarda yaşar. Bazen proserkoidi taşıyan kabukluyu suyla yutarak sindirim yolundan alan insanda veya vücudunda pleroserkoid bulunan infekte hayvan eti vücuduna temas eden kimsede, örneğin böyle etleri vücudunun çeşitli yerlerindeki yaraların tedavisi için kullanan bilgisiz insanlarda sparganosis için özel olan klinik belirtiler meydana gelebilir. Deri altı, lenf yolları, barsaklar, kalp, böbrek, beyin gibi çeşitli doku ve organlar pleroserkoid kurtçuk tarafından tutulabilir. Buralarda ödem ve ağrı vardır. Gözdeki yerleşmede gözyaşı salgısı artar, göz küreleri şişer, ağrır ve bazen korneada ülserasyon olur. Kurtçuk öldükten sonra yerleştiği yerde iltihap, eozinofili, bazen abse oluşumu saptanır.
Diphyllobothrium ranarum adı verilen helmintin sparganumu tetar- ların yenmesiyle ve özellikle bunların etlerinin yaralara konmasıyla insana bulaşır. Son konağın deniz hayvanları olabileceği bildirilmiştir. Kurtçukgözde yerleşirse ödeme ve ağrıya neden olur. Gözyaşı salgılanması aşırı derecede artar ve konjunktivada nodüller, korneada ülserler meydana gelebilir.
Tanı
Sparganoz tanısı için röntgen filmleri çekerek ve cerrahî yoldan hasta bölgenin açılarak etkenin çıkartılması ve özel yapıdaki pleroserkoid kurtçuğun görülmesi gerekir. Kurtçuk kedi ve köpeklere yedirilerek erişkin şeklin elde edilmesiyle tanı kesinleşir.
Tedavi
Dört günde bir defa yerel olarak % 4 lük etil alkolden 4 cm3 şırınga edilir. Başarı sağlanmazsa veya ölen kurtçuklar ıezorbe olmaz ya da dışarı çıkarılmaz ise cerrahî tedavi öngörülür.
Epidemiyoloji
Sparganosis Uzak Doğuda, özellikle Japonyada ve Hindiçinde sık olarak görülür; yeryüzünün diğer bölgelerinde ise çok ender rastlanır.
Korunma
İçme suları kaynatılır, filtrelerden süzülür. Yaraların pansumanı kurallara uyularak yapılır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
