Şekersiz Diyabet (diabetes İnsipidur) Belirtileri
Şekersiz Diyabet (diabetes İnsipidur) Belirtileri : Şekersiz diyabet ile şeker hastalığı (dia- betes mellitus) arasındaki farkın anlaşılması için küçük bir parantez açmak gerekir. En yaygın biçim olan diabetes mellitus, pankreasın ürettiği bir hormon olan insülinin vücuttaki işlevini yerine getirememesinden ya da yetersiz üretiminden kaynaklanır. Şekersiz diyabetin nedeni ise hipotalamus çekirdeklerinin yeterli ADH üretememesidir. ADH'nin işlevi böbreklerin su tutmasını sağlayarak idrar yoluyla aşın su kaybını önlemektir. Bu hormonun yokluğu ya da eksikliği idrar yoluyla aşırı su kaybına yol açar. Bir şekersiz diyabet hastası günde 20 litreye kadar idrar yapar. Bu miktarın 40 litreyi bulduğu bir olgu da bildirilmiştir.Vücudun bu ölçüde aşırı sıvı kaybını dengeleyecek düzeyde sürekli sıvı alınmazsa, hasta kısa sürede ölümün eşiğine gelir. Kaybedilen suyu yeniden alma gereksinimi şekersiz diyabetin temel yakınmalarını doğurur:
Susuzluk duygusu ve bol miktarda su içme isteği (polidipsi). Susuzluk özellikle ağır olgularda süreklidir ve rahatsızlık vericidir. Hastanın geceleyin de idrar yapması ve su içmesi gerekir. Kısa bir süre için bile su içmemesi vücudun susuz kalmasına bağlı olarak ağır bozuklukların ortaya çıkmasına yol açar. Susuzluk çok şiddetlenir ve su eksikliği uzarsa, hastada huzursuzluk tablosu başlar ve bu durum deliriuma (bilinçsiz saldırgan hareketler) kadar varabilir.Hastalık özellikle çocuklarda ağır seyreder, ama çocuklar hastalığa oldukça ender yakalanır. Su eksikliğine aşın duyarlı olan çocuklarda vücudun susuz kalma belirtileri erişkinlere oranla daha erken ortaya çıkar.
Olguların büyük bölümünde hastalığın başlıca belirtileri günlük idrar miktarının artması (poliüri), susuzluk ve aşırı su içmedir (polidipsi). Tabloya bazen ADH eksikliğine bağlı olmayan, ama hipotalamusun birden fazla merkezindeki lezyonlardan kaynaklanan başka bozukluklar da eklenir. Bunlardan bazıları şişmanlık, kadınlarda âdet düzensizlikleri ya da âdetin bütünüylekesilmesi, erkeklerde cinsel iktidarsızlık ve vücut ısısının düzenlenmesine ilişkin bozukluklardır. Şekersiz diyabetli hastanın vücut ısısı normalin altına düşer; ayrıca hastalıklara direnci azalır.