Nifedipin

Nifedipin ve benzeri kalsiyum antagonistleri, veraparnil ve benzerlerinden farklı olarak ileti sistemi ve kalp kasılması üzerine etkileri çok az, damar genişletici etkileri daha belirgin olan ilaçlardır. Bu yüzden yüksek kan basıncı tedavisinde geniş ve önemli bir yer alırlar. Nifedipin, komplikasyonsuz esansiyel hipertansiyon ve angina pektorisi (göğüs ağrısı) bulunan hipertansiyonlu hastalarda etkili bir ilaç olarak kullanılmaktadır. Günlük doz ortalama olarak 30-40 miligramdır. Daha az veya daha çok olmak üzere duruma göre doz ayarı yapılabilir. Dozun 8 saat aralılarla verilmesi uygundur. Kalsiyum antigonistleri grubunda bulunan bütün ilaçlar, güçlü vazo aktif olmaları nedeni ile baş ağrısı, sıcaklık hissi, yüz kızarması gibi yan etkileri vardır. Nifedipinin çok önemli bir özelliği ve üstünlüğü de acil hipertansiyon tedavisinde sağladığı olumlu etkidir. Ani tansiyon yükselmelerinde ve herhangi bir hipertansiyonlu hastada dil altından 10 ml gr, nitedipin (kapsül halinde olan likit şeklinden, nidilat kapsül) verildiğinde 10-30 dakika gibi kısa süre içinde sistolik (büyük) kan basıncında ortalama 50 mm Hg. ve diyastolik (küçük) kan basıncında 30-40 mm Hg. düşme görülebilir. Buna karşılık nabız hızının arttığı görülür. Dil altından verildiğinde maksimal düşüş, yarım saat en geç 45 dakika içinde meydana gelir. 10 mg'Iık doz kontrollü olarak tekrarlanabilir. Ancak oluşması muhtemel tansiyon düşüklüğü, kalp ve beyin komplikasyonları unutulmamalıdır. Bu tür tedavi, kan basıncının ani olarak yükseldiği veya hipertansif (yüksek tansiyona bağlı) kriz dediğimiz ve acil tedavi gerektiren durumlarda son derece kolay olarak uygulanabilmekte ve büyük yarar sağlanabilmektedir.