Terapiyle İlişkili Myelodisplaziye Sekonder Akut Myeloid Lösemi
WHO sınıflandırmasında AML'ye ilerleyen iki tür tedavi-ilişkili myelodisplazi tanımlanmıştır.radyasyon/ alkilleyici ajana bağlı ve topoisomeraz II inhibitörüne bağlı. Birincisi maruziyetten genellikle 4-7 yıl sonra görülür ve özellikle kombinasyon radyoterapi/ kemoterapi rejimierinde maruziyetin süresi ve ciddiyeti ile bağlantılıdır. Bu hastalar genellikle AML'ye ilerleyen myelodisplazi ile başvururlar. Kromozam S ve 7 anormallikleri sıktır ve AML'nin indüksiyon kemoterapisine ileri derecede dirençli olabilirler.
Topoisomeraz II inhibitörüne bağlı lösemi genellikle myelodisplastik bir evre olmadan görülür, fakat morfolojide belirgin bir monositik unsur vardır. En sık kromozomal anormallikler llq23 ve 21q22 translokasyonlarını içerir. Bu hastalar kemoterapiye iyi yanıt verirler ve de novo AML hastalarına benzer yaşam sürelerine sahiptirler.