Makatta Apseden Fistüle
Bir hasta ateş, titreme, terleme, iştahsızlık gibi şikâyetlerden bahsediyorsa ve rektal muayenesinde ağrılı bir şişlik varsa bu hastada ilk akla gelen durum anorektal bölgede (makat bölgesi) apse oluşumudur.
Yani anal apse perianal bölgede içi iltihapla dolu bir boşluktur.
Eğer bu bölgeden küçük bir ağızla dışarıya iltihabi, kanlı bir akıntı geliyorsa, hasta iç çamaşırının böyle bir materyalle kirlendiğini söylüyorsa perianal bir apse ile karşı karşıya olduğumuz aşikardır.
Perianal fistül gelişimden önce hemen hemen daima bir apse oluşumu hikâyesi vardır.
Perianal fistüllerde anal bölgede gözle görülen, akıntının geldiği bir delik vardır, ancak anal kanalın içinde de dışardan bakmakla görülemeyen (ancak anal kanalın özel aletlerle muayenesinde görülebilen) bir iç ağız vardır ve bu iki ağız (iç ve dış ağız) birbiriyle iştiraklidir.
Yani makat çevresindeki deri ile kalın bağırsağın son bölümü (anorektum) arasında bir tünel vardır.
Bu tünelin iç ağzı bağırsakta, dış ağzı ise deridedir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
