Romatizma Belirtileri

Romatizma Belirtileri

Hastada genelde ağrı, şişlik, hareket sınırlanması, sakatlık, şekil bozukluğu, kalp sorunları, gözde oluşan bulgular, sinir sisteminde görülen değişiklikler gibi belirtiler vardır. Bunlardan başka romatizma, deride ve iç organlarda ortaya çıkabilir. Romatizma eklemde ise iltihapla beraber kızarıklık ve şişlik görülür. Sonuç olarak hareket kısıtlığı, eklem yapısının bozulması (kireçlenme) ortaya çıkar. Bu durum sıklıkla diz ve kalçada oluşur. Nemli ve sıcak hava hastayı rahatsız eder.

Derimizi ve iç organlarımızı tutan romatizmada ise döküntü, kızarıklık, iştah azalması, gözde kaşınma, kızarıklık, saç dökülmesi, güneşe karşı hassasiyet, karın ağrısı, bel, sırt, topuk ağrısı görülebilir. Hastanın en çok şikayet ettiği; ağrıdır. Eklem, kas, iç organ gibi yapılarda görülür. Şiddeti kişiden kişiye değişir.

Şişlik daha çok eklem ve yumuşak dokularda görülür. İltihaba bağlı şişlik oluşabilir.

Hareket kısıtlaması kişinin aktivitelerini sınırlandırır. Hayatı zorlaştıran bir durumdur. Hareket bozukluğu görülebilir. Bu belirtiler sürekli olursa sakatlık ve şekil bozukluğu görülebilir.

Romatizma Çeşitleri

Osteoartrit

En çok görülen romatizma türlerinden biridir. Osteoartrit kemiklerin birbiri ile birleştiği bölgelerde basıncı azaltma görevi bulunan kıkırdakların hasarı sonucunda ortaya çıkmaktadır. Kıkırdağın azalmasıyla birbirine sürtmeye başlayan kemiklerde şekil bozuklukları ve iltihaplanmalar görülebilir.

Osteoartrit yaşlanmanın doğal bir sonucu olarak ortaya çıksa da fazla kilo, zorlayıcı sporlar, eklemlere aşırı yüklenme gibi durumlarda daha erken yaşlarda görülebilmektedir. Osteoartrit’in en çok görüldüğü bölgeler boyun, dizler, kalça kemikleri, bel ve parmaklardır.

Osteoartrit Belirtileri
Eklemlerde ağrı
Eklemlerde şişlikler
Eklem bölgelerinin hassaslaşması
Kaslarda zayıflama
Yürüme esnasında yaşanan ağrılar
Eşyaları kavramada zorlanma
Giyinirken zorlanma
Otururken, uzanırken zorlanma

Eklem İltihabı (Romatoid Artrit)

1.3 milyon Amerikalının yaşadığı bir sorun olan eklem iltihabı %75 oranında kadınlarda görülmektedir. Bağışıklık sisteminde yaşanan sorunlar sistemin kendi dokularına ataklar yapmasına ve eklemlerin iltihaplanması ile bu bölgelerde ağrılar oluşmasına neden olmaktadır. Eklemlerde ağrı, şişlikler ve sertleşme şiddetli olabilir. Romatizma çeşitlerinden biri olan eklem iltihabı ileri vakalarda eklemlerde kalıcı hasara yol açabildiği için sakatlayıcı romatizma olarak adlandırılmaktadır.

Eklem İltihabı (Romatoid Artrit) Belirtileri
Eklemlerde ağrı, serleşme ve şişikler
Simetrik eklemlerde benzer ağrılar. İki dizin birden ağrıması gibi.
Sabahları yaşanan eklem sertlikleri
Ateş
Yorgunluk, halsizlik
Eklemlerde görülen ve romatizmal nodül adı verilen şişlikler

Lupus

Deri tüberkülozu olarak tanımlanan Lupus’un nedeni henüz bilinmemektedir. İngilizce’de SLE (systemic lupus erythematosus) adı verilen bu romatizma çeşidi bağışıklık sistemi hastalıklarına bağlı olarak görülmektedir. Lupus’un teşhisi özel kan testleriyle yapılabilmektedir.

Lupus Belirtileri
Eklem ağrıları
Halsizlik
Eklemlerde sertlik
Güneşe hassasiyet
Saç dökülmesi
Parmaklarda soğuğa maruz kalındığında yaşanan renk değişimi (Raynaud fenomeni olarak bilinir)
Böbrekler gibi bazı iç organlarda yaşanan sorunlar
Anemi ve kan pıhtılaşması gibi kanla ilgili sorunlar
Nöbetler ve felç
Göğüs ağrısı

Ankilozan Spondilit

Omurgada yaşana sertleşme veya sabitlenme olarak görülen ankilozan spondilit genellikle kalça kemiği, bel kemiği ve leğen kemiğinde bulunan eklemlerde iltihaplanmaya yol açmaktadır. İltihaplı bir romatizma çeşididir. Günlük aktivitelerin yapılmasını ve eğilmeyi zorlaştırır.

Ankilozan Spondilit Belirtileri
Kalça bölgesinde ve belde artarak oluşan ağrılar
Sırtın altında yaşanan ağrının zamanla omurganın üst kesimlerine çıkması
Kürek kemikleri ve boyun arasında kalan bölgede yaşanan ağrılar
Dinlenme sonrasında kalkarken sırtın tutulması
Yukarıda kısa bilgilerle listelemeye çalıştığımız romatizma çeşitleri dışında daha çok kadınlarda görülen ve göz, ağız kuruluğu, gözde yanma, dişeti hastalığı ve diş kaybı, yüzün iki yanında bulunan kulak altı tükürük bezlerinde şişme gibi belirtileri olan Sjogren Sendromu bulunmaktadır. Yazımızın başında da söylediğimiz gibi romatizmanın 100’den fazla çeşidi olmasına rağmen sadece birkaçının nedeni bilinmektedir.

Romatizma Nedir

Kaslar, kemikler, eklemler ve bu yapıları birleştiren bağlarda ağrı ve hareket kısıtlılığına, bazen de şişlik ve şekil bozukluğuna neden olan hastalıklara genel olarak romatizma denilmektedir. Romatizmal hastalıklar genel olarak iltihabi olanlar ve olmayanlar olarak sınıflandırılabilir.

İltihabi olmayan romatizmal hastalıklar: Bu grup içerisinde en sık karşılaştığımız hastalıklar halk arasında kireçlenme olarak bilinen dejeneratif eklem hastalıkları (osteoartrit) ve boyun, sırt, kol, bacak yumuşak dokularında ağrı ile seyreden yumuşak doku romatizmalarıdır (miyalji, fibromiyalji, tendinit).

İltihabi romatizmal hastalıklar: Genellikle bağışıklık sistemindeki çeşitli nedenlere bağlı ( genetik yatkınlıklar, çevresel faktörler, infeksiyonlar, v.b.) bozukluklardan kaynaklanan eklemlerde ve bazen göz, kalp, akciğer, böbrek gibi organlarımızda da mikrobik olmayan bir iltihaplanmayla sonuçlanabilen sistemik bir grup hastalıklardır.

Romatizma Tedavisi

İltihabi olmayan romatizmal hastalıklarda steroid (kortizon) olmayan antiinflamatuar ilaçlar, sıklıkla kullanılmaktadır. Bu hastalıkların tedavisinde fizik tedavi ve rehabilitasyon, nöroloji – nöroşirürji, ortopedi ve psikiyatri kliniklerinden destek tedaviler almak gerekebilmektedir.

İltihabi romatizmal hastalıkların bir kısmı tamamen iyileşmekle beraber büyük bir kısmı da iyileşme ve alevlenmelerle seyredebilmektedir. Hasta ve hekimin uyumu önemlidir. Tedavide amaç yakınmaların giderilmesi, olası organ tutulumlarının önlenebilmesi ve hastanın yaşam konforunun en üst düzeyde sürdürülmesini sağlamaktır. Erken ve uygun tedavi ile gelişebilecek eklem deformite ve sakatlıklarının önlenebilmesi mümkündür. Sistemik tutulum yapabilen hastalıkların erken tanı ve tedavisi doğrudan sağkalım üzerine etkilidir. Akut dönemde, iltihabı baskılamada kortizon tedavilerinden yararlanılmakta, uzun dönemde hastalık, temel bazı antiromatizmal ilaçlar ile tedavi edilerek hastaların kortizon alma süreleri mümkün olduğunca kısa tutulmaya çalışılmaktadır. Günümüzde temel antiromatizmal ilaçların yetersiz kaldığı hastalarda yeni biyolojik tedaviler ile başarılı sonuçlar alınmaktadır. Tüm hastalıklar gibi romatizmal hastalıkların da erken tanı ve tedavisi önemlidir.