Nefrotik Sendrom 2
Nefrotik sendrom genellikle akut başlangıçlı bir klinik kompleks olup aşağıdakiler ile karakterizedir: (1) idrarda dismorfık alyuvar ve hemoglobin silendirieri ile birlikte hematüri, (2) bir miktar oligüri ve azot emi ve (3) hipertansiyon.
Her ne kadar bir miktar proteinüri ve ödem olabilirse de bunlar genellikle Nefrotik sendrom oluşturacak kadar belirgin değildir. Bu sendroma neden olan lezyonlarda ortak olarak glomerüllerde hücre proliferasyonu ile birlikte sıklıkla lökosit infiltrasyonu vardır. Bu iltihabi reaksiyon; kapiller duvarı zedeleyerek eritrositlerin idrara geçmesine yol açmakta ve glomerül filtrasyon hızında azalmaya yol açan hemodinamik değişiklikleri başlatmaktadır. Azalmış GFH; klinik olarak oligüri, sıvı tutulumu ve azot emi ile kendini göstermektedir. Hipertansiyon olasılıkla hem sıvı tutulumu hem de iskemik böbreklerden uyarılmış resin sağınımı sonucu oluşmaktadır. Akut nefritik sendrom; SLE gibi sistemik hastalıklar veya birincil glomerül hastalıkları sonucu gelişebilmektedir. İkincisi daha sık görülmekte olup; aşağıda tartışılan akut diffüz proliferatif GN bunun bir örneğidir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
