Adenomyozis Tedavisi

Adenomyozis bazen hiç semptom vermezken bazı durumlarda şiddetli bıçak saplanır tarzda anormal adet kanamaları ve pelvik bölgede ağrıya neden olabilir. Adenomyozis ağrısı adet harici zamanlarda da olabilir. Rahim globüler tarzda geniş ya da lokalize kitle tarzında olabilir. Pıhtılı fazla miktarda uzun süren anormal adet kanamaları olduğu gibi bazı durumlarda adet aralarında da leke tarzında ya da daha fazla miktarda kanama olabilir.

Bu hastalık özellikle doğum yapmış, sezaryen ya da başka bir uterusla ilgili ameliyat olmuş 30 yaşın üstündeki kadınlarda daha sık görülür. Adenomyozis 35 yaşın üstündeki kadınların yaklaşık %17'sinde görülür. Adenomyozis ile gebelik şansı oldukça düşüktür. Buna rağmen gebelik olursa gebelikte rahim delinmesi (uterin rüptür), rahimde atoni kanaması veya aşırı kanama, plasenta accreta-increata gibi şiddetli ve tehlikeli kanamalara yol açan durumlar ile karşılaşılabilir.

Adenomyozis Tanısı

Adenomyozis; ultrasonografi, MR görüntüleme ve infertil hastalara çekilen HSG sırasında tespit edilebilir. En doğru adenomyozis tanısı MR ile konulabilir.Adenomyozis, USG'de fokal adenomyozis alanları heterojen eko yapısında ve kalın olarak izlenir. USG' de myomdan şüphelenilmesine rağmen kitle net olarak izlenemediği halde fundusun çeşitli kısımları kalın, endometrial kavite irregüler olarak gözlenir. Bu durumda kitlenin daha net anlaşılması için MR istenebilir.

Rektovajinal adenomyozis nedir?

Kalın barsağın rektum kısmı ve vajina arasındaki bölgede adenomyozis olmasıdır. Genellikle ağır Endometriozis ile beraber bulunur. Özellikle dışkılama sırasında şiddetli ağrı olur. Tedavisi cerrahi olarak bu bölgenin çıkarılmasıdır.

Adenoyoma nedir?

Adenomyozisin rahmin her yerinde değil, lokal bir alanda bulunmasıdır. Tedavisi aynıdır.

Teşhis nasıl konur?

Adenomyozisin tanısı, ancak hastalığın iyi bilinmesi ve düşünülmesi ile mümkündür. Vakaların büyük çoğunluğu başka bir nedenle histerektomi (rahmin ameliyatla çıkarılması) ameliyatı yapılmış rahimlerin patolojik incelemesiyle konabilir.

Tedavi

Eğer hastada Dismenore ( Ağrılı Adet ) ve Anormal kanama varsa, tedavi rahmin ameliyatla çıkarılması yani histerektomidir.