adenomyozis bitkisel tedavi

Adenomyosis

Adenomyozis, myometriumda hem glanduler hem de stromal elementlerden oluşan endometrial adacıkların bulunması ile karakterize bir hastalıktır. Adenomyozisin etyopatogenezi net olarak anlaşılamamıştır, fakat adenomyozis bazal endometrial tabaka ve myometrium arasındaki sınır bozulduğunda oluşmaktadır. Geçirilmiş uterin cerrahi, gebelik, postpartum endometrit bu duruma yol açabilmektedir. Adenomyozisin klasik klinik prezentasyonu dismenore ve menorajisi olan multipar perimenopozal kadın olmasına rağmen, çocuk isteğinin ertelenmesi nedeniyle infertil kadınlarda da adenomyozis tanısı sık konulmaya başlamıştır. Adenomyozis tanısı koymak kolay değildir ve genellikle histerektomi sonrası histopatolojik inceleme ile tanı doğrulanmaktadır. Endovaginal sonografi, MRI gibi görüntüleme yöntemlerindeki gelişmeler adenomyozis tanısının preoperatif konulabilmesini sağlamıştır. Histerektomi radikal tedavi yöntemi olmasına rağmen, görüntüleme yöntemlerindeki gelişmelere ve infertil olgularda da adenomyozis tanısı konulmasına paralel olarak konzervatif tedavi yöntemleri uygulanmaya başlamıştır. Uygun yöntemin seçiminde yaş, semptomlar, fertilite isteği, adenomyozis yaygınlığı ile cerrahın tecrübesi ve yeteneği rol oynamaktadır. Konzervatif tedavi yaklaşımları medikal tedavi, konzervatif cerrahi yöntemler ve kombine medikal ve cerrahi tedavi olarak gruplandırılmaktadır.