Yumurtalık Tümörleri Folikül Kistleri Ve Lütein Kistleri
Yumurtalık Tümörleri Folikül Kistleri Ve Lütein Kistleri : Çok sık görülürse de gerçek yumurtalık tümörleri oldukları söylenemez. Yumurtalıkta yer alan içi sıvı dolu boşlukların normal sınırlarının ötesinde büyümesiyle ortaya çıkar. Yumurtalıktaki foliküllerden folikül kistleri, sarıcisimden (corpııs lııteum) ise lütein kistleri oluşur.Folikül kistleri, folikülün düzensiz geliştiği ve içinde sıvı biriktiği bir sürecin sonucunda oluşur. Oluşum mekanizması tam olarak bilinmemektedir; nedenler arasında folikül duvarının (tu- nika albuginea [akkılıf]) kalınlaşarak folikülün çatlamasını engellemesi ya da hipofizden aşırı miktarda folikül uyarıcı hormon salgılanması sonucunda folikülün çatlamadan sürekli büyümesi olduğu düşünülür.
Normal olarak bu kistler, içinde sıvı birikmedikçe çok büyük boyutlara ulaşmaz, çaplan genellikle 1-2 cm'dir. Kistin duvan düz ve incedir; genellikle yumurtalığın yüzeyinden dışan doğru çıkıntı yapar ve içi suya benzeyen berrak bir sıvı ile doludur.Polikistik yumurtalık (polikistik över) olarak adlandmlan klinik tabloda yumurtalığın hacmi artar, çok sayıda folikül kisti nedeniyle biçimi az çok bozulur. Yumurtalıklann her ikisi de kistler içerir, biri ötekinden daha fazla büyümüştür. Polikistik yumurtalıkla basit folikül kistlerinin aynı nedenlerden kaynaklandığı düşünülmektedir.Lutein kistleri, âdet çevriminde ya da gebelikte oluşan san cisimden (cor- pus luteum) kaynaklanabilir. Normal âdet kanamasının artışı sonucunda kan ve doku parçalarının bir bölümü vücut tarafından emilir, geride bulanık ve san renkli bir sıvı kalır. Kistlerin çapı en fazla 3 cm'dir. Kistin kesitinin dalgalı ve san renkli olduğu görülür.
Bütün yumurtalık kistleri oldukça hafif belirtilerle ortaya çıkar. Hastaların çoğunda yakınmalara bile yol açmayan kistler, başka yakınmalan nedeniyle hekime başvuran hastalarda rastlantı sonucu saptanır. Bazı olgularda, dölyatağında kistin temelinde yatan olağandışı hormon etkinliğine bağlı değişiklikler ve âdet bozukluklan görülebilir. Polikistik yumurtalık âdet kanamasının tümüyle kesilmesine (amenore) varabilen bozukluklara ve kısırlığa yol açabilir.Küçük boyutlarda ve tek başına olan kistler, yetersizliği görülen hormonların (östrojen ya da progesteron) verilmesiyle tedavi edilebilir. Büyük kistler cerrahi girişimle çıkarılmalıdır. Polikistik yumurtalıkta hormon tedavisi temeldir. Cerrahi girişim son çare olarak gündeme gelir.