Venöz Dolaşım Bozukluğu (schwartz Teorisi)
Venöz Dolaşım Bozukluğu (schwartz Teorisi) : Schwartz’a göre doğum travmasına bağlı beyin içinde görülen mültipl pete- şiyal kanamalarla, nekroz ve dégénératif değişiklikler venöz dolaşım bozukluğu ile ilgilidir. Su kesesi yırtıldıktan sonra baş utérus ağzına fikse olduğu zaman, utérus içindeki basınç ile atmosfer basıncı arasındaki farktan dolayı bir takım lezyonlar oluşabilir. Kafa derisinde görüldüğü gibi, beyin dokusunda da aynı mekanizma, yani alçak basınçtan ötürü emilme ile kanamalar olabilir. Bu etki sinüs sagitalis, sinüs rektüs, ve- na magna Galeni ve buralara dökülen venler bölgesindedir. Vena terminalis-ler, frontal ve pariyetal bölgelerden, vena lateralis ventriküli ise, oksıpital lobdan gelen kanı toplar. Emilme etkisi ile dura sinüsleri, vena magna Galeni ve bunlara dökülen venlerde kan akımı, yavaşlayacak ve hatta staz haline gelecektir. Gerçekten bazı olgularda vena magna Galeni’de, staz haline işaret edecek şekilde aşırı dilatasyon saptanmıştır.
Bu staz sonucunda sinüslere dökülen venlerin terminal bölgelerinde beyin dokusunda kanama, nekroz ve yumuşamalar oluşabilir. Bazen stazdan dolayı adı geçen ven sisteminde trom- büsler, trombotik tıkanmalara bağlı beyin lezyonları belirebilir. Vena termina- lislerle ilgili tıkanmalar frontal ve pariyetal bölgede ve özellikle ventriküller etrafında yer alır. Kanamalar damarın yolu boyunca bir yerleşme gösterdiğinden ventriküllerden kortekse doğru uzanan bir yelpaze görünümündedir. Vena terminalis kanaması ventrikül içinde de olabilir. Vena lateralis ventri- küliye ait kanamalar oksipital bölgede yer alır. Kanamalar damarın yolu boyunca bir yerleşme gösterdiğinden ventriküllerden kortekse doğru uzanan bir yelpaze görünümündedir.
Vena terminalis kanaması ventrikül içinde de olabilir. Vena lateralis ventriküliye ait kanamalar oksipital bölgede yer alır. Kon- veksite korteksine ait lezyonlar sinus longitüdinalis superiyorun drenaj sisteminde staz, tromboz veya kanamaya bağlıdır. Bazal gangliyonlar ve sentrum semiovale lezyonları, vena magna Galeni bölgesinde aynı tipte dolaşım bozuklukları ile ilgilidir.Schwartz8, yeni doğmuş kedi, köpekve tavşanların başına negatif basınç uygulamış ve deride, meninksler, ventri- küller ile subepandim bölgesinde kanamaların oluştuğunu gözlemiştir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
