Reflü Ameliyatı İzle

Reflü ameliyatı teknik açıdan bir yeniden şekillendirme işlemidir. Ameliyatta herhangi bir doku ya da organın kesilip-çıkartılması söz konusu değildir. İşlem hastaların büyük bir ekseriyetinde sorunsuz atlatılır.

Ameliyat sırasında yemek borusu, mide, karaciğer ve dalak gibi organlar işlem alanında yer alır. Ameliyatta bu organlarda yaralanma, kanama riski oldukça nadirdir. Deneyimli serilerde %1'in altındadır.

Hastaların %1-2 kadarında ameliyat sonrası erken dönemde mideden oluşturulan yakanın yerinden kayması söz konusu olabilir.

40-50 hastadan birinde kapalı (laparoskopik) başlanan ameliyat teknik nedenlerle klasik açık ameliyat şekline döndürülebilir.

Her 5 hastadan birinde erken dönemde yutma güçlüğü görülebilir. Geç dönemde ise bu sorun hastaların sadece %2'sinde devam eder.

Sıklıkla uygulanan teknik laparoskopik Nissen Fundoplikasyonudur. Rudolp Nissen tarafından uygulanmıştır. Rudolph Nissen Alman Nazi zulmünden kaçarak Türkiye'ye gelmiş ve yurdumuzda bu işlemleri gerçekleştirmiştir.

1. Basamak: Yemek borusunun ortaya çıkarılması. Bu bölümde mide yemek borosu bileşke noktası üzerinde çalışılmakta ve bütün yapılar ortaya konulmaktadır. Kullanılan alet elektrik akımı vererek kanamyı durduran bir makastır.

2. Basamak: Bu bölümde özel bir alet ile yemek borusunun arkasından geçilmekte ve yemek borusu havaya kaldırılmaktadır.

3. Basamak: Yemek borusunun diyaframdan geçtiği boşluk dikişler veya yama yoluyla daraltılmalıdır. Bu bölümde yemek borusunun diyaframdan geçtiği açıklık (hiyatus) dikişlerle daraltılmaktadır.

4. Basamak: Bu bölümde midenin üst bölümü yemek borusunun arkasından geçirilmektedir.

5. Basamak: Bu bölümde midenin en ideal şekilde, yani gevşek olarak yemek borusunun arkasından geçirilmiş olduğu gösterilmektedir. Bundan sonraki aşamada midenin iki tarafı ile yemek borusu arasına dikişler konularak işleme son verilir.