Prostatodini Tedavisi
Prostatodini Tedavisi : Enfeksiyon etkeni olmaksızın prostatiti taklit eden klinik bir tablodur. Diğer bir anlatımla bu erkekler, değişken nedenli bir sendrom olan pros- tatodin’i hastalardır. Özellikle pelvise lokalize veya perlneye yansıyan ağrı ve rahatsızlık yakınmaları ön planda olmasına karşın, belirgin prostat infla- masyonu yoktur. Bazı olgular, pelvik taban kaslarında gerginliğe bağlı miyalji şeklindeki ağrıdan yakınırlar.
Rektal tuşede prostat hafif şiş, bastırmaya karşı duyarlıdır. idrar bulguları çoğunlukla normal sınırlardadır. Masajla elde edilen prostat sekretinin mikroskopik incelenmesinde enfeksiyonu destekleyen kanıt yoktur ve kültüründe enfeksiyon etkeni üretilemez.Benzer yakınmaları olan hastaların bazılarında, mesane boynu ve eksternal sfinktere uyan, prostatik uretra bölümünde fonksiyonel obstrüksi- yona kanıt sayılacak, ürodinamik bulgular saptanır.
Bunlarda, miksiyon sırasındaki aşırı spazma bağlı olarak yüksek basınçlı idrar, prostat içi kanallara reflux’e sekonder olarak gelişen kimyasal uyarımı destekleyen bulgular baskındır. Bu tür olguların tedavisinde günde iki kez 2-4 mg. doksazosin (Cardura veya Doksura) ya da üç kez doz 2.5 mg. oral alfuzozosin (Xatral) benzeri bir alfa bloker etkili olur.Diğer yandan miyalji tanımlayan prostatodinide olumlu yanıt diya- termi, çizgili kas gevşetici miyorelaksanlar ve diazpam karışımı ya da tek başına fizyoterapiyle alınır. Sıcak su oturma banyosu veya kaplıca tedavisi de yardımcı olur.Medikal tedavi ve fizyoterapinin başarılı olmadığı durumda, psikolojik nedenleri de göz önünde bulundurarak, psikiyatrik yaklaşımı da anımsamak gerekir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
