Makatta Yırtık Tedavisi
Makatın yırtılması genellikle sert bir kabızlıkl başlar.Tedaviye başlanmazsa vede kabızlık engellenmezse giderek derinleşip müzminleşir.Zamanında tedaviye başlanırsa müzminleşmenin önüne geçilebilir.
Makatta yırtık (Anal fissür, makat çatlağı) 2 guruba ayrılır
-Yeni oluşmuş(akut anal fissür);bu dönemde sadece dışkılama sırasında acı olur.
-Müzminleşmiş (kronik anal fissür);bu dönemde tuvaletten çıktıktan sonra ağrı devam ediyordur.
Makatta yırtılma olduktan sonraki 2-4 hafta süresince akut yani yeni olarak değerlendirilir ve uygun tedavilerle % 50 ihtimalle düzelir % 50 ihtimalle müzminleşir. Akut dönemde hasta tuvalette acı duyar ama çıktığında ağrısı geçer.Tuvaletten çıktıktan sonra 1-4 saat ağrısı devam ediyorsa bu müzminleştiğini gösterir ve tedavi şeklinin değiştirilmesi gerekir çünkü kremlerle düzelme ihtimali kalmaz.
Bu durumda iki tedavi seçeneği kalır;
Ameliyat;ameliyatta makatta sıkmaya yarayan bir kas kesilir,başarısı % 99 gibi oldukça yüksektir.
Botox la tedavi;bu tedavi şeklinde ameliyatta kesilen kas kesilmez içine ilaç enjekte edilerek kronik fissür düzelene kadar felç olması sağlanır.Başarısı ameliyattan biraz daha azdır % 95 oranında tam düzelme sağlanır.
Ameliyatta küçük ihtimalle görülebilen dışkı kaçırma,gaz kaçırma,kanama,iltihaplanama,ağrı gibi sorunlar görülürken botoxla tedavide bu tür sorunların hiçbiri görülmez.
Makat yırtığı tedavisi olmadan önce botoxla tedavi iyi araştırılmalıdır.