İnme Nedenleri
İnme Nedenleri : İnmeye yol açan dolaşım bozukluğu bir kanamaya, bir toplardamar ya da atardamarın pıhtıyla tıkanmasına bağlı olabilir. Kanama genellikle ortabeyin atardamarının beslediği bölgede ortaya çıkar ve sağdan çok sol yarıkürede görülür.En tehlikeli tabloya genellikle beynin bir bölgesindeki normal dolaşımın kesilmesi yol açar. Kanamaya bağlı olarak ortaya çıkan bu duruma özellikle yaşlılarda sık rastlanır, çünkü yaşlılarda beyin arteriyosklerozu (damar sertliği) ve yüksek tansiyon daha sık görülür. Pıhtı oluşumuna (tromboz) bağlı toplardamar tıkanmalarında hasar daha yavaş ortaya çıkar; ortaya çıkma süresi birkaç dakikayla birkaç saat arasında değişir. Ana pıhtıdan kopan bir parçanın atardamarı tıkaması (emboli) durumunda ise hasar beyin kanamalarından bile anidir.Hafif bir kanama durduğunda az miktardaki kan genellikle geri emilirse de kafaiçi bir kanama beyin dokusunu kalıcı hasara uğratır.
Hasar hem kafaiçi basıncının yükselmesine, hem de doğrudan etkilenen beyin dokusu içindeki kanamaya ve kan yıkım (katabolizma) ürünlerinin toksik etkilerine bağlıdır. Bu yıkım ürünlerinin bazıları damarların büzülmesine, dolayısıyla da beyindeki kan akımının çok azalmasına yol açar.Bir kafa travmasının yol açtığı he- matom da (damar dışı kan birikintisi) çok yavaş belirti verir; belirtiler genellikle bir süre sonra ortaya çıkar. Ama kafa travması sertzar (dura mater) dışında, yani sertzarla kafatası arasında ya da beyin dışında bir hematoma yol açarsa belirtiler hızla ortaya çıkar ve şiddetlidir; bu durumda hematom genellikle bir meninks (beyin zan) atardama- n ya da dallanndaki kanamaya bağlıdır.