Hipertiroidinin Belirtileri
Hipertiroidinin Belirtileri
Hipertiroidizmde ortaya çıkan klinik tablo tüm organizmayı etkiler. Yani mevcut tüm vücut sistemleri etkilenir. Hastaların en- dokrinologa başvurmadan bir kaç hafta veya birkaç ay öncesinden yakınmalarının başladığı ve semptomlarının belirdiği saptanmıştır. Bütün semptomların da her hastada görüleceği gibi bir kural yoktur.Metabolizmanın aşırı hızlanması söz konusudur.Kardiyovasküller sistemi bu hastalarda değerlendirdiğimizde hipertiroidi böyle bir hastada çarpıntı, kalpte ritm bozuklukları (atrial fibrilasyon gibi), kalp kasında büyüme, özellikle yaşlı hasta grubunda kalp yetmezliği gibi semptomlara yol açar. Çarpıntı önemli bir bulgudur. Ellerde titreme gözlenir. Hasta adeta alkolik hastalar gibidir ve yazı karakterinde değişim gözlenir. Hiper- tiroidili hasta evine girmekte zorlanır. Çünkü o titreyen elleriyle bir türlü anahtarı sokup kapısının kilidini açamaz.Santral sinir sistemi etkilenir. Kişi hiperaktifleşir. Ani parlama ve sinirlilik ile aşırı aktivasyon gözlenir. Hastalar yerinde duramaz, aşırı enerjiktirler.
Çok yemesine rağmen metabolizmanın hızlı çalışması tüketimi artırmıştır. 2 kilodan 30 kiloya varan şiddetli kilo kayıpları hastanın yemek yemesine rağmen görülür. Sanki hasta içinde her şeyi yakan eriten bir makine taşımaktadır. Açlık hissi ile sürekli bir şeyler atıştırmak ister. Hele diyeti düşünenler geçici sevinç içindedirler. Çünkü hipertiroidi tedavi edildikten sonra hızla eski kilosunun üzerine çıkarlar. Onun için hipertiroidili hastalar bu konuda özellikle tedavi esnasında ve sonrasında beslenmelerine aşırı dikkat etmeleri gerekir.
Hipertiroid probleminde şu belirtiler meydana gelir:
- Guatr (tiroid bezinde büyüme)
- Kilo kaybı
- Saçlarda cansızlaşma ve dökülme
- Ellerde titreme
- Uyku bozukluğu
- Bağırsak problemleri
- Sinirlilik
- Çarpıntı
- Adet düzensizliği
- Gözlerde çıkıntılık
- Kemik erimesi
- Erkeklerde meme büyümesi
Hipertiroidin Nedenleri
Graves hastalığıToksik nodüler guatr (sıcak nodül-halk arasında bilinen adıyla zehirli guatr)
Tiroiditi (Tiroid bezinin iltihabı)
Aşırı iyot alımı
Aşırı tiroid hormonu alımı
* Graves hastalığı, tiroid bezinin fazla çalışmasına sebep olan, nedeni bilinmeyen otoimmün hastalıktır. Bu hastalarda guatr ve gözlerde öne doğru çıkma (fırlama) görülür. Hipertirodi rahatsızlığına sahip olanların büyük çoğunluğu Graves hastasıdır.
Hipertiroidi nasıl tedavi edilir?
Hipertiroidi; ilaç tedavisi, radyoaktif iyot tedavisi ve cerrahi tedavi olmak üzere üç şekilde tedavi edilir.1. İlaç Tedavisi:
Hastalığın ilaçla tedavisinde amaç, tiroid hormonlarını normal seviyeye indirmektir. İlaç tedavisi sık sık yapılan kontrollerle beraber genelde 9 ay- 1 yıl sürer. İlaç tedavisi sırasında ateş ve boğaz ağrısı görülürse, doktora başvurmak gerekir çünkü bu durum vücudunuzda lökositlerin azalmış olduğunun işareti olabilir. Bu durumda ilaçlar kesilir ve radyoaktif iyot tedavisine başlanır. Eğer sıcak nodül problemi varsa ilaç tedavisi bittikten sonra radyoaktif iyot tedavisine devam edilir. İlaç tedavisi bittikten sonraki ilk 6 ayda hastalık % 30-50 oranında tekrar görülebileceğinden, doktor kontrollerini aksatılmaması gerekir. Yüksek miktarda iyot tüketen, sigara içen, guatrı büyük olan hastalarda rahatsızlığın tekrarlama olasılığı daha yüksektir.
2. Radyoaktif İyot Tedavisi:
Hormonların normal seviyeye gelmesinden sonra, bu tedaviye başlanır. Tedavi özellikle sıcak nodülü ve hormon yüksekliği olan hastalarda tercih edilir. Tedaviden önce ilaçlar kesilir, tedavi sonrası yeniden başlanır. Tedavi zararlı değildir, fakat radyoaktif iyot tedavisi uygulanan kadınların uygulamadan ancak 6 ay sonra hamile kalmalarına izin verilir. Radyoaktif iyot tedavisi sonrası hastaların çoğunda tiroid bezi yetmezliği görülür ve bu rahatsızlık için ilaç kullanmaya başlarlar. Tedavinin başında bu durum hastalara bildirilir.
Radyoaktif iyot tedavisi sonrası nelere dikkat edilmelidir?
Tedavi sonrası ilk beş gün hastanın kullandığı eşyalar başkası tarafından kullanılmamalıdır. Hijyene dikkat edilmelidir.
8 yaşından küçük çocuklarla ve hamile kadınlarla yakın temastan kaçınılmalıdır.
Eğer hastanın bebeği varsa emzirmekten kaçınmalıdır.
Tuvaletteki hijyene çok dikkat edilmelidir.
Boğazda veya boyundaki bir ağrı, sinirlilik ya da çarpıntı gibi bir durum olursa doktora başvurulmalıdır.
3. Cerrahi Tedavi:
Eğer hastada guatr büyükse ya da çapı büyük olan bir sıcak nodül bulunuyorsa genelde cerrahi operasyon önerilir. Hastanın hormonları ilaç tedavisiyle normal seviyeye getirildikten sonra, ameliyatla tiroid bezinin bir bölümü ya da tamamı alınır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
