Hastalığım Gerçekten Astım Mı, Astımın Birden Fazla Türü Var Mı? Astım Tanısını Nasıl Koyuyorlar?
Hastalığım Gerçekten Astım Mı, Astımın Birden Fazla Türü Var Mı? Astım Tanısını Nasıl Koyuyorlar? : Astımı teşhis etmek için birden fazla yol vardır. Sadece tıbbi geçmiş, tanının konulabilmesi için yeterlidir genellikle. Kişinin tıbbi geçmişinde sorununun astım olduğuna işaret eden birçok ipucu vardır.Astım, kişinin bazen semptom ;uz dönemlerinin olduğu, diğer dönemlerde ise oldukça hasta olduğu kronik (uzun süreli) bir hastalıktır.
Bu kişilerin gelip geçen türde semptoları vardır genellikle.Astımda semptomlar egzersiz yaparken, kahkaha atarken, soğuk algınlığı varken veya dumanlı ya da tozlu bir odada iken artış gösterir. Tersi kanıtlanana kadar, eskiden beri birçok kez öksürüğü olan veya tekrar eden hırıltılı solunum dönemleri geçiren herhangi bir kişide astımdan şüphe edilmelidir.Tanı iki şekilde konabilir. Birinci yol astım ilaçlarının semptomları geçirip geçirmediğini görmektir. Bunlann işe yaramaya başlaması için bazen haftalarca alınmaları gerekir.
Küçük çocuklarda, tanının konulması için en uygun yol bu- dur.Daha büyük çocuklarda ve yetişkinlerde başvurulabilecek daha iyi bir yöntem ise tepe akımı ölçüm aletlerinin kullanılmasıdır. Tepe soluk verme akımı okuması, akciğerlerdeki havayollarının ne kadar daraldıklarının bir ölçümüdür. Eğer astım ataklarında olduğu gibi havayolları daralmışsa, okumalar daha düşük değerleri gösterir.
Astımda iyi dönemler ve kötü dönemler arasındaki tepe akımı okumaları arasındaki fark %15'i geçer. Eğer bu gösterilebilirse tam konmuş demektir. Bu bir hekime başvuru sırasında olabilir; ama sıklıkla kişiye bir "tepe akımı günlüğü" tutması söylenir.Doktorların astım tamsı konusunda tepe akım günlüğünde dikkat ettikleri üç önemli şey vardır:
1. Okumalar arasında %15'ten daha büyük farklılıklar
2. Sabah ve akşam okumaları arasındaki artış şeklindeki farklılıklar
3. Okumalarda, sabahları akımın dibe vurmuş olduğunun görülmesi
Örneğin gördüğünüz tepe akım şemasının en yüksek okuması 400, en düşüğü ise 300 dür:En yüksek değer - en düşük değer x 100 = 400 - 300 x 100 = % 25 değişim En yüksek değer 400Burada en yüksek ve en düşük okuma arasındaki fark %15'ten fazladır ve astım tanısı doğrulanmıştır.Tepe akımı şeması aynı zamanda, kişinin astım tedavisine verdiği yanıtın takip edilmesi suretiyle tanının doğrulanması için de kullanılabilir.
1. Astım ilaçlan sizi rahatlatıyorsa tanı doğrulamr.Bazen bu ilaçların işe yaramaya başlamadan evvel birkaç hafta ve hatta aylarca alınması gerekir
2. Tepe soluk verme akımı tedavi ile daha iyi duruma getirilirse, tam kesinleştirilmiş olur. Bir tepe akımı şemasında, iyileşme açısından dikkat edilecek üç nokta okumalardaki artış (tanının doğrulanabilmesi için bunun en az %15 olması gerekir), sabah ve akşam okumaları arasında azalma şeklindeki farklar ve sabah okumalarında gözlenen dibe vurmalardaki büyük azalmalardır bunlardan iki tanesini göstermektedir Bu erkek hasta doktorunu ayın altısında görmüştür. Doktoru, astımını tıbbi geçmişi ile doğrulamış ve günde iki kez iki puf olmak üzere inhale steroid tedavisine başlamıştır.
Sonra da kendisinden sabah ve akşam tepe akımlarının bir kaydını tutması istenmiştir. Bu grafik 300'lerden yaklaşık 500'lere çıkan okumalardaki iyiye gidişi sergilemektedir. Sabah ve akşam okumalan arasındaki fark takip eden haftalar içinde gittikçe azalmıştır ve yaklaşık dört hafta sonra okumalar belli bir seviyeye ulaşıp o düzeyde seyretmeye başlamıştır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
