Elektrik Yanıkları
Elektrik Yanıkları : Elektrik akımının vücudumuzdan geçmesi organlarımıza zarar verebilir. 1000 voltun altındaki gerilimler sonucu vücuttan geçecek akımlarda ventriküler fibrilasyon ve 1000 volttan yüksek gerilimlerin yol açtığı akımlarda da beyinde ventriküller içine kanama ile ani ölümler ortaya çıkabilir. Elektrik yanığı diyebilmek için mutlaka giriş ve çıkış delikleri görülmelidir. Eğer giriş ve çıkış delikleri yoksa bunlara ark veya alev yanığı denilmelidir. Elektrik yanıklarında akım damar ve sinir boyunca seyrettiği çin damardan zengin olan dokularda daha fazla harabiyete neden olurlar.Genellikle ekstremitelerde harabiyetle seyreden elektrik yanıklarında, ek olarak sınırlı deri yanığı, kas, sinir, damar ve kemiklerde zedelenme, ekstremitenin tamamen fonksiyonunu yitirmesi, böbrek yetmezliği gibi durumlar da ortaya çıkabilir.
Bu nedenle elektrik yanıklarında yanıklı hastaların mutlaka bir süre hastanede yatırılarak izlenme-leri gereklidir. Çünkü bu komplikasyonlar çok küçük yüzdeli yanıklarda bile ortaya çıkabilir.Bir noktadan vücuda giren elektrik akımı potansiyeli düşük olan birkaç noktadan vücudu terkeder ve gerilim ne kadar yüksek ise yolaçtığı harabiyet o kadar fazla olur.Elektrik yanığı özellikle, damardan zengin olan kas dokusunda fazla harabiyete neden olur ve ortaya çıkan myoglobin pigmentlerinin tubuluslarda birikimi ile renal fonksiyonları bozabilir. Diürezin 50 ml/st altına dü- şürülmemesi ve idrarın alkali tutulması bu konuda yararlı olur.Kaslardaki yüzeyel ve derin harabiyet genellikle geç farkedilerek morbidite ve mortali- tenin artmasına sebep olur. Teknesyum ile yapılan sintigrafiler kas nekrozu hakkında bilgi verebilir.
Elektrik yanıklarında, kas harabiyeti sonucu ortaya çıkan ödem elastikiyeti olmayan kas fasyası içindeki basıncı artırır bu da sirkülasyonun durmasına sebep olur. İskemik nekroz sonucunda da kontaktürler ortaya çıkar. Bunun önlenebilmesi erkân fasyatomi ile mümkündür. Yani ödemli kas üzerindeki deri, derialtı ve fasya tabakasının kesilmesi ile dolaşım yeniden sağlanabilir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
