Nx Boyunda Tedavi
Nx Boyunda Tedavi : N0 boyun için belirtilenler Nı boyun için de geçerlidir; çünkü, klinik evrelemede yalancı pozitif oranı yüksektir. Fakat, bu durumda metastaz oranı yüksek olduğu için boyun diseksiyonu hiç beklemeden uygulanmalıdır. Boş yere zaman kaybı, metastatik tümörün lenf nodu kapsülü dışına çıkarak prognozun önemli ölçüde kötüleşmesine neden olur. Nı boyunda radikal veya modifiye radikal boyun diseksiyonu uygulanabilir. 11. sinirin korunması, üst jugular bölgede sinir çevresinde metastatik olabilecek lenf nodları yoksa mümkündür.
Nj boyunda fonksiyonel boyun diskesiyonu da planlanabilir; ameliyat esnasında sternokleidomastoid kas ve internai jugular venin korunmasını engelleyecek metastatik lenf nodları saptanırsa, radikal veya modifiye radikal boyun di- seksiyonuna çevrilir. 11. sinir korunsa bile postoperatif dönemde % 30-40 oranında omuz morbiditesi ortaya çıkabilmektedir. Nj boyunda boyun diseksiyonu da tedavi ve evre- lendirme amaçlı yapılır; patolojik incelemede metastaz saptanırsa hasta tedavi edilmiş olur; aynı zamanda metastatik lenf nodları- nın sayı ve seviyeleri saptanarak ek tedavinin gerekliliği ve prognoz belirlenir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
