Hipoparatiroidi

Hipoparatiroidi, hiperparatirodiye göre çok daha az görülür. Hipoparatiroidinin başlıca nedenleri şunlardır:

• Cerrahi çıkarım: Tiroidektomi sırasında paratiroid bezlerinin istenıneden çıkarılması.

• Doğuştan yokluğu: Genellikle DiGeorge sendromunda timik apıazi ve kalp defektleriyle birlikte görülür (5. ve 7. bölümler)

• Otoimmün hipoparatiroidi: Çok sayıda endokrin organa (paratiroid, tiroid, böbreküstü bezi ve pankreas) karşı gelişenotoantikorların yol açtığı kalıtsal poliglandüler yetmezliktir. Bu hastalarda deriyi ve müköz zarları tutan kronik mantar infeksiyonları (mukokutanöz kandidiazis) görülür. Bu durum altta yatan T hücre işlev kusurunu düşündürür. Bu konu otoimmün adrenalitler bölümünde daha ayrıntılı ele alınacaktır. Hipoparatiroidinin ana klinik belirtileri hipokalsemiye bağlıdır. Bunlar arasında artmış nöromusküler irritabilite (çınlama, kas spazmları, yüzde kasılmalar, el ve ayaklarda spazm, tüm vücutta yaygın kasılmalar), kalp ritim bozuklukları ve nadiren görülen kafa içi basınç artışı ve felçler bulunur. Morfolojik değişiklikler genellikle belirsizdir. Ancak kataraktlar, beyin bazal ganglionlarında kalsifikasyon ve dişlerle ilgili bozukluklar görülebilir.