Spastik Yürüyüş Nedenleri
Spastik Yürüyüş Nedenleri : Üst motor nöronun hastalanması ile birlikte özel bir tonus artımı olan spasitisetenin husule gelmesi duruş ve yürüyüşü bozar.Spastik hemipleji: Hasta taraftaki özel tonus artımı dolayısıyla omuz addüksiyon ve fleksiyon; dirsek, bilek ve falankslar arası oynakları fleksiyon; kalça ve diz ekstansiyon; ayak bileği ve parmakları fleksiyon postürünü almışlardır. Zamanla oluşan ankilozlar bu postü- rü sabit hale getirebilirler.
Ekstansiyon postüründeki bacak yürüyüş sırasında beden ağırlığını topukdan ayak tarağına aktaramaz. Adım atma sırasında diz fleksiyonu mümkün olmadığından ayak, ancak o taraf pelvisinin aşırı yükselmesi ile kısmen yerden kesilebilir. Felçli bacak ancak pelvisin aşırı rotasyonu ile kalçadan ileri fırlatılabilir.
Bu sırada ayak ucu yere sürünerek bir yay çizer. Hasta oraklayarak yürüyor ifadesi bu yürüyüş tarzını tarif eder. Hasta felçli bacak tarafına daha kolay döner. Yürüyüş sırasında musap tarafda assosiye kol hareketi kaybolmuştur. Hafif hemiparezilerde yukardaki yürüyüş tarzı uzun bir yürüyüşle hastanın yorulması halinde ortaya çıkabilir. Tipik örnek spastik hemipleji sekelidir
Spastik parapleji: Yukardaki yürüyüş tarzı iki taraflı olarak görülür. Bilhassa bacak adduktor kaslarında hipertoni varsa, yürürken hastanın bacakları birbirine takılır. Bu durumdan kurtulmak için hastanın gösterdiği zorlu hareket makaslayarak yürüme görünümüne yol açar. Little hastalığı tipik örneği teşkil eder.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
