Myloid Büyüme Faktörleri

Bu büyüme faktörleri hücre diferansiasyonunda görevli genleri kontrol eden öncül hücre transkripsiyon faktör proteinleri ile etkileşirler. Bir öncül hücrenin tek diferansiasyon yoluna girmesi için büyüme faktörü ile etkileştiğinde gerekli genleri aktive edecek bir veya birkaç adet transkripsiyon faktörü üretmelidir.

İlik mikro çevresi (yapısal hücreler) de hücre diferansiasyonu ve büyüme faktör cevabı üzerinde önemli rol oynar. Günümüzde ilik yapısını bu etkileşimleri anlamak için incelemede kullanılan metodlar halen yeterli değildir. Anemiye eritropoez cevabında olduğu gibi infeksiyona myeloid cevapta da tanımlanmış limitler vardır. Tek dominant büyüme faktörünün eritropoetin etkin olduğu eritropoezden farklı olarak myelopoezde çok daha karmaşık bir ilişkiler zinciri vardır ve basit bir geribildirim ile düzenleme olayı ile açıklanamaz.

Myeloid büyüme faktörlerinin incelendiği birçok çalışmada öncül hücrelere standart dozda ve çözülebilir formda tek veya daha fazla büyüme faktörü uygulanmış olup bu maddelerin normal fizyolojisi ile örtüşmez. Bunların normal fonksiyonları lokal mikro çevreye çok daha bağımlı olabileceği gibi primer olarak hücre yüzeyi ile etkileşir ve nadiren çözülebilir formdadır. Plazmadaki daha düşük düzeydeki hümoral büyüme faktörlerinin saptanabileceği kitler bulundukça inflamasyon ve infeksiyonda granülosit kolon i uyarıcı faktör (G-CSF),granülosit- makrofaj kolon i uyarıcı faktör (GM-CSF) ve monosit koloni uyarıcı faktör (M-CSF veya CSF-1) düzeylerindeki artışı saptamak olası olacaktır. Ayrıca muhtemelen myeloid hücreler mikro çevre tarafından salgılanan düzeyi değişen çoklu büyüme faktörlerinede cevap vermektedirler.

Bu büyüme faktörlerinin üretim ve düzenlenmelerinde oluşabilecek anormallikler myeloproliferatif hastalıklara neden olur. 5. kromozomun uzun kolunda GM-CSF, interlökin (IL)-3, M-CSF, M-CSF reseptörü, IL-4, IL-5 ve diğerleri için bir gen grubu mevcuttur. Bu bölgedeki delesyonlar (5q minus sendromu) myeloid lösemiler ile ilişkilidir. Myeloid büyüme faktörleri aynı zamanda olgun hücrelerin fonksiyonel aktivitesini de düzenler. Büyüme faktörlerinin klinik rolü iki aşamalı düşünülebilir. Bazen bir veya daha fazla myeloid hücrenin çoğalması ve sayıca artmasını uyarır. Diğer taraftan myeloid hücrenin lokomosyon, patojenleri öldürme ve fagositoz yeteneklerini arttırıp azaltabilirler.