Malignite ve İlik Hasarı
İlik hasarı iliğin hematolojik olmayan maliniteler işgaline ya da kök hücrelerin malin değişim görmesine bağlı olarak gelişebilir. Prostat ve meme kanserlerin metastazlarında diğer hücre serileri etkilenmeden hafif bir anemi tablosu beklenir. Burada iliğin destek yapısının ilerleyen bir şekilde bozulması söz konusudur. Tümör eritropoez için gerekli alanı azaltır, kollajen üretimini uyarır ve kan akımını keser. Periferik yaymanın incelenmesi ile bu durum kolayca anlaşılabilir. Normokrom-normositer hafif anemisi olan hastada yaymada çekirdekli eritrositlerin görülmesi iliğin tüm tarafından işgalinin bir bulgusu olabilir.
Hematopoetik kök hücrelerin malin değişimi ağır anemilere neden olur. Bu olayda eritroit seriye ilerleyecek kök hücrelerin kaybı söz konusudur. Aynı konu diğer hücre serleri için de doğrudur ve tanıyı kolaylaştırır. Lösemi gelişen hastalarda dolaşımdaki lökositlerin morfolojisi karakteristik özellikler gösterir. İliğin incelenmesi de etkilenen hücre serisi hakkında bilgi sağlar. Lösemi tanısı kolay olsa da myelodisplastik sendrom, myelofibrozis, paroksizmal noktürnal hemoglobinüri ve sideroblastik anemi tanısı daha zor olabilir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
