Laboratuar

Akut formda lökositoz 25,000 mm" civarına kadar yükselebilir. Lökosit formülünde polimorf nüveli lökositler daha çok olmak üzere eozinofiller % 10 civarında olabilir. Akciğer rantgeninde akut formda yaygın interstisyel infiltrasyon ve ufak nodüller görülebilir. Kronik formlarında yaygın diffuz fibrozis, bronkovasküler belirginleşme dikkati çekebilir. Solunum fonksiyon testlerinde zorlu vital kapasite (ZVK) ve pulmoner fonksiyonların azalması önemli bulgulardandır. Total akciğer kapasitesi ve fonksiyonel rezidüel kapasite azalmıştır. Arteriel kan gazlarında p02 ve PC02 düşük, pH hafif yükselmiş olabilir.

Hipersensitivite pnömonisine neden olan antijenler 10 mikrondan küçüktür. Dolayısıyla küçük çaplı bronşial seviyesine kadar erişebilir ve buradaki makrofajlar tarafından tutularak kompleman sistemini aktive eder. Serumda tip III Arthus reaksiyonundan sorumlu, presipitasyon gösteren IgG antikorları artar. Bazı araştırmalar da bu hastalarda lenfositlerin de inflamasyonda rol oynadığını göstermiş ve tip iV tüberkülin tipi immün reaksiyonun da fizyopatolojide etkili olduğunu göstermiştir.

Hipersensitivite pnömonisinde sorumlu antijen, kişiden alınan kan lenfasitleri ile karşılaştırıldığında blasttransformasyon yaptığı gösterilmiştir. Tablo i8'de değişik etkenlerle gelişen hipersensitivite pnömonisi tipleri özetlenmiştir.