Kokain Etkisi
Kokain Etkisi : Kokainin farmakolojik etkisi iki yolla ortaya çıkar. Bunlardan birincisi yerel anestezi etkisidir ve kokainin sinirler arasındaki iletiyi engellemesine bağlıdır. İkincisi ise merkez sinir sistemini uyarma etkisidir. Bu etki aşın neşe ve bunu izleyen bir sarhoşluk evresine yol açar. Aşırı neşe evresinde içsel bir iyilik hali, hızlı düşünme, algılama ve imgelemde canlanma, aşın konuşma ve bütün duygularda artma görülür.
Sarhoşluk evresinde ise daha çok bunaltı (ank- siyete), deride aşın duyarlılık, yanılsamalar ve izlenme sannlan görülür. Daha ağır durumlarda varsanılar da ortaya çıkar. Bu evreyi duygulanma ve istenç azalması ve kimi zaman derin uyku görülen içine kapanma evresi izler.Bazı çok akut zehirlenmelerde kokain ani kalp durmasına bağlı ölüme yol açabilir. Ender de olsa kokain alımına bağlı ölüm görülmesi kokainin zehirleyici etkisinin olmadığına ilişkin yaygın inançla çelişmektedir. Kokainin tümüyle zararsız olduğuna ilişkin inanç oldukça yaygındır.Kronik zehirlenmede üç evre görülür.
Aşın neşe evresinde tablo akut zehirlenmeye benzer. Bunu varsam evresi izler; hatalı, yanılsamalı algılamaların ardından yalancı varsanılar (içten gelen sesler, düşünce yankılanması, düşünce çalınması) ya da gerçek görsel ve özellikle dokunsal varsanılar gelir. Varsam evresindeki sıkıntı ve kişinin, kendisini izlediğini sandığı kişilere karşı saldırganlığa dönüşebilen öfkesi savunma tepkilerine ya da intihar girişimlerine yol açabilir.Son evrede vücut işlevlerinde azalmayla birlikte kişilik değişikliği ortaya çıkar; tepkisizlik, üretkenlikte azalma, ahlaki değerlerde ağır düşkünlük ve cinsel dürtülerde sapma görülür.
Mukoza yolu ile alındığında en düşük öldürücü doz erişkinlerde 500 mg kadardır; bazı kokainmanlar günde 4 gr'ye kadar kokain alabilir.Kokain genellikle kristallerin burna çekilmesiyle alınır; bu yöntem kokainin şiddetli yerel örseleyici etkisi nedeniyle burun mukozasında burun ara bölmelerinin delinmesine ve yaralara varabilen çok sayıda lezyona yol açabilir.Aşın dozda kokain aliminin tedavisi solunumun düzenlenmesi, çırpınma nöbetlerinin giderilmesi ve kalbin işlevlerinin desteklenmesine dayanır; özellikle kas gevşetici etkisi nedeniyle benzodi- yazepinler kullanılır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
