Kan Hastalıkları Elektrolit Solüsyonları
İki standart elektrolit solüsyonu Ringer laktat ve salin hacim genişletici olarak kullanılır. Onkotik protein içermemelerine rağmen damar içi hacmi yeterli miktarda verildiklerinde genişletirler. 1 litre damar içi hacmi genişletmek için 3-4 litre hızlıca infüze edilmelidir çünkü elektrolit solüsyonları hızlıca damar içi boşluğun yaklaşık 2 katı olan damar dışı boşlukla denge sağlarlar. Hayatı tehdit eden durumlarda 8 litre ya da daha fazla elektrolit solüsyonu genç hastalara kolaylıkla verilebilir. Ancak yaşlı hastalar ve kardievasküler hastalığı olan hastalar bu kadar miktarda sıvıyı tolere edemeyebilirler. Bu hastalarda derialtı ödem, pulmoner ödem hatta ARDS gelişebilir. Bu durum daha çok septik olanlarda veya ciddi ezilme hasarı olanlarda görülür.
Bir hastanın ne kadar uzun süre elektrolit solüsyonlarına bağlı kalabileceğine dair bilgi kısıtlıdır. İlk 1-2 saat içerisinde 6 L veya daha fazla sıvı ihtiyacı olursa hastaya kolloid solüsyonu ve eritrosit süspansiyonu verilmelidir. Yaşlı hastalarda kardiyovasküler dekompansazyonu önlemek için kolloid ve eritrosit süspansiyonu daha erken dönemde verilmelidir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
