Gut(damla Hastalığı) İç Organ Gutu
Gut(damla Hastalığı) İç Organ Gutu : Gut, iç organlardan özellikle böbreği etkileyerek aşağıda belirtilen hastalıklara neden olur:
1) Böbrek taşlan;
2) ürata bağlı akut ya da kronik böbrek hastalığı;
3) böbrek yetmezliği.
• Böbrek taşı- Gut hastalannın yüzde 10-25'inin, eklem belirtileri ortaya çıkmadan önce, böbreklerinde taş bulunduğu gözlenmiştir. Bu taşlann yüzde 84'ü ürik asit taşıdır. Taş oluşumuna idrarda ürik asit yoğunluğunun ve asitliğin çok artmasıyla birlikte eritici etkenlerin azalması yol açar. Gut hastalannın idrannda asitliğin arttığı ve gün içinde asitlik derecesinin değiştiği saptanmıştır. Ürik asitin 1 İt idrarda 300 mg'yi aşan değerlere çıkması yalnız üretimin artmasından değil, aynı zamanda bağırsaklar ya da aşın terleme yoluyla artan sıvı kaybına bağlı olarak idrarla atılan suyun azalmasından kaynaklanabilir.
• Ürata bağlı böbrek hastalığı - İdrar yapmanın bütünüyle durması biçiminde birden ortaya çıkabilir. Bu durum akut kan kanserinin de (lösemi) ender görülen, ama çok korkulan bir komplikasyonudur. Bazen kendiliğinden gelişebilir, ama özellikle ışın ya da ilaç tedavisi sırasında aşın hücre yıkımıyla birlikte kanda ve böbreklerde ürik asit çökelmesine bağlı olarak ortaya çıkar (ürik asit enfarktüsü). İdrarın yüksek asitlik derecesiyle birlikte, terleme, kusma ve ateşe bağlı olarak vücudun susuz kalması ürik asitin böbreklerde çökelmesini kolaylaştırır. Bu akut gelişmenin yanı sıra hastalığın böbrek dokularında yaygın biçimde ürik asit çökelmesine bağlı kronik biçimi de vardır. Bu durumda yalmz böbreklerde değil, damar yapısında da bozulmalar görülür.
• Böbrek yetmezliği- İdrar yollarının bütünüyle tıkanmasında olduğu gibi birden ortaya çıkabilir. Ama genellikle kronik bir gelişme gösterir ve daha çok yüksek tansiyonu olan gut hastalarında görülür. Yüksek tansiyonu olmayan gut hastalarında ise böbrek yetmezliğine doğru gidiş çok daha yavaştır. Eskiden guta bağlanan uveit (bir çeşit göz iltihabı), flebit ve orşit (erbezi iltihabı) gibi hastalıklar günümüzde gutla birlikte ender görülmektedir. İltihapların ürat kristalleri içerip içermediği henüz kesinlik kazanmadığından bu hastalıkların gutla olan ilişkisi de kuşkuludur.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
