Amniyotik Sıvı Embolizmi
Amniyotik sıvı embolizmi çok tehlikelidir ancak neyseki doğum ve hemen doğum sonrası dönemin nadir bir komplikasyonu olarak görülür (1/50.000 doğum). Mortalite hızı %20-40'ı aşar. Ani başlayan şiddetli dispne,siyanoz ve hipotansif şok ile başlaması karakteristiktir ve bunu bayılma ve koma takip eder. Başlangıç krizi yaşayan hastalarda, tipik olarak pulmoner ödemle beraber hastaların yarısında amniyotik sıvıdan salınan trombojenik maddelere bağlı olarak yaygın damar içi pıhtılaşma (DIC) gelişir.
Altta yatan neden plasenta membranıarın yırtılması ve uterus venlerinin rüptürü ile annenin dolaşırnına amniyotik sıvı (ve içeriği) girmesidir. Klasik olarak belirgin pulmoner ödem ve diffüz alveoler hasar vardır. Pulmoner mikrodolaşırnda fetal deriden dökülen skuamöz hücreleri, lanugo kılı, verniks kazeozadan yağ ve fetal respiratuar veya gastrointestinal sistemden kaynaklanan müsin görülür. Sistemik fibrin trombüstleri DIC'in başladığını gösterir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
