İnme

Beynin bir kısmının kan akımının kesilmesine bağlı olarak görülen hasar. En sık karşılaşılan neden bir serebral arterin, arter içinde oluşmuş (bkz. tromboz) ya da vücudun başka bir yerinden dolaşımla taşınmış (bkz. emboli) bir pıhtı ile tıkanmasıdır. inme, bir kan damarının (anevrizma bulunan) yırtılmasına ya da beyin içinde ya da yakırunda kanama bozukluğuna bağlı lokalize bir kanamaya bağlı olarak da görülebilir. inmenin insidansı yaşla artar ve er keklerde daha sık görülür. Bazı faktörler riski artırmaktadır; bunlardan en önemlisi arter duvarlarına zarar veren hipertansiyon ve aterosklerozdur. Sigara tüm bu hastalıkların riskini artırarak inme riskini artırır; ateroskleroz riski diyabette de artmıştır. Atriya! fibrilasyon (düzensiz çok hızlı kalp atımı), hasarlı bir kalp kapağı ya da yakın zamanda geçirilmiş bir miyokard enfarktüsü (kalp krizi) kalpte beyne gidebilecek pıhtılara neden olabilir. fonksiyon ve duyu bozulur (bkz. inme çeşitleri ve nedenleri, diğer sayfada). Büyük bir inmenin muhtemel komplikasyonIa nndan biri pnömoni ve bacaklarda pulmoner emboliye neden olabilecek kan pıhtılarının gelişmesidir (bkz. tromboz, derin venlerde). Kabaca büyük inmelerin üçte biri ölümcüldür, üçte biri bazı sakatlıklar bırakır ve kalan üçte biri hiçbir iz bırakmaz (bkz. geçici iskemik atak). TANI VE TEDAVI Beyin hasarının nedenini ve derecesini tespit etmek için çeşitli teknikler kullanılabilir. Bunlar arasında EKG, BTgörün tülerne, akciğer grafisi, kan testleri (pıhtılaşma testleri de dahil olabilir), anjiyogra fi, MRG ve karotid dopler görüntülernesi (karotid arterdeki darlığı değerlendirmek için) bulunmaktadır. Bazı inme vakalarında acil tedavi iyileşme şansını artırabilir. Görüntülernelerde inmenin tromboza bağlı olduğu gösterilmişse, pıhtıyı eritmek için trombolitik ilaçlar verilebilir. Atriyal fibrilas yon gibi belirli bir emboli kaynağı varsa antikoagulanlar verilebilir. Aspirin gibi antitrombosit ilaçlar pıtırun ilerlemesini engellemek için kullanılabilir. Hidrasyon ve basınç gören bölgele re dikkat edilmesi ve iyi bir hemşirelik hizmeti hastalığın seyrinde önemlidir. Fizyoterapi, kaybedilmiş hareket ve duyuları geri getirmede faydalı olabilir; dil bozukluklarında konuşma terapisi uygulanabilir. Tekrarlama riskini azaltmak için hipertansiyon, diyabet ve yüksek kolesterol gibi altta yatan her türlü risk faktörü tedavi edilmelidir, sigaranın bırakılması da önemlidir.