Ülserli Kolit Ağır Yada Çok Hızlı Seyreden Kolit

Ülserli Kolit Ağır Yada Çok Hızlı Seyreden Kolit : Hastalığın bu biçimi mutlaka hastanede tedavi edilmeli ve bazı genel önlemler alınmalıdır:

• Ağızdan beslenme durdurulur (sindirim kanalı dışından, yani damar yoluyla beslenme uygulanır).

• Sıvı ve elektrolit dengesi düzenlenir ve korunur.

• Kansızlık giderilir ve kandaki düşük protein oram yükseltilir.İlaç tedavisi olarak damardan oldukça yüksek dozlarda kortikoit (örneğin günde 40-60 mg prednizolon) verilir. Hastalıktan kalınbağırsağın son bölümleri etkilenmişse tedaviye yerel olarak uygulanan kortikoitler eklenebilir. Bu durumda günde iki kez lavman biçiminde 100 mg kortizol verilebilir. Ayrıca ağız yoluyla geniş etkili antibiyotik tedavisi önerilir.

Tedavi 5-6 gün uygulandıktan sonra klinik durum yeniden değerlendirilir. Kesin iyileşme varsa, hem aşamalı olarak ağızdan beslenmeye, hem de kortikoit verilmesine geçilebilir. Steroit dozu aşamalı olarak azaltılarak günde 20 mg'ye kadar indirilir ve en az 4-6 hafta bu dozda tedavi sürdürülür. Daha sonra antibiyotikler kesilerek salazopirin tedavisine geçilir.Orta derecede bir iyileşme varsa ya da iyileşme kuşku vericiyse, damar yoluyla tedaviye belirgin bir yanıt almana değin, gerekirse bir haftadan uzun süre devam edilir. Hastanın durumunun düzelmemesi ya da daha kötüleşmesi cerrahi girişimi gündeme getirir.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp