Sudek Atrofisi (crps=kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu)
Sudek Atrofisi (CRPS=kompleks Bölgesel Ağrı Sendromu)
Travmalardan sonra ortaya çıkan; el, kol veya ayaklarda çok şiddetli yanma, ağrılar ve şişmelerle seyre- debilen bir tablodur. Ağrıların yanı sıra; normalde ağrı oluşturmayacak bir uyaranın ağrıya sebep olması (Alodini), cilt ve kemikte görülen doku değişiklikleri, ödem ve eklemlerde görülen işlev kaybı gibi şikayetler vardır. Bütün bunlara, vejetatif ve sempatik sinir sistemindeki işlev bozuklukları neden olmaktadır. Çoğunlukla sıkıştırma halinde ortaya çıkan ağrı, birden ve herhangi bir aşırı duyarlılıkla birlikte görülebilir.Aşağıdaki fenomenler bu vâkâlar için tipikdr:
Bir kazadan ve zorunlu hareketsizlikten sonra ağnda bir artış görülür.
Bir tarafta başlayan ağrı bazen öbür tarafa da sıçrayabilir.
Ağrı semptomları normalde bir ay içinde başlar.
Ortaya çıkış:
Aynı zamanda sempatik refleksdistrofi olarak da adlandırılan Sudek Atrofisi’in birçok nedeni olabilir:
Ameliyat
Kırık ya da burkulma
Yumuşak doku yaralanmaları
Diş, bağ doku ve mukozada görülen enfeksiyonlar
Artrit
Derin damarlarda görülen trombozlar
Immobilizasyon (hareketsizlik)
Omurilikte görülen yaralanmalar
Bu hastalık birkaç semptomla tanınır:
Ciltte görülen renk farkı
Vücut ısı farkı
Hareket kısıtlılığı
Bedensel harekede birlikte ağrının artması
Aşırı duyarlılık
Koordinasyon bozukluğu
TitremeI İstem dışı kas kasılması
Felç
Kas, cilt, tırnak ve kemikte görülen yapı bozukluğu Aşırı terleme, saç ve tırnak gelişiminde görülen dağişimler
Tedavi: Tedaviye mümkün olduğunca çabuk başlanmalıdır. Akut durumlarda sözkonusu uzuv dinlendirilirve soğuk bandaj uygulanır. Duruma göre bir hareket terapisine (hasta jimnastiği) başlanmalıdır; kademeli olarak banyo ve lenfdranajı başlatılmalıdır.Uzun vadede en iyi sonucu yoğun hasta jimnastiği ve psikolojik destekle (ağrıyla yaşamayı öğrenme) birlikte uygulanan sempatik sinir blokajı sağlar.Sempatik sinirin tahrip edilmesi ya da ameliyatla alınması kısa vadede iyi sonuçlar sağlamakla birlikte uzun vadede kötü sonuçlar getirmektedir.
Çeşitli maddeler kullanarak omuriliğe yakın bölgeleye yapılan müdahaleler olumlu sonuçlar vermemiştir. TENS ile yapılan tedavi ise yararlı olabilir. Omuriliğin elektro stimulasyona tabi tutulması da yararlı olabilir. Bütün kronik ağrılarda olduğu gibi psikolojik tedbirler de tedavide çok önemli bir rol oynar.İlaçlı destek terapilerinde ağrı kesiciler (Metamizol, Opioidler), antidepresanlar, bisfosfonatiar ve kalsi- toninler kullanılmaktadır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
