Sıvı-fibrinli (eksüdalı) Akciğer Zarı İltihabı Tanı
Sıvı-fibrinli (eksüdalı) Akciğer Zarı İltihabı Tanı : Sıvı-fıbrinli akciğer zan iltiha bının tanısı genellikle kolaydır. Hastalı ğa özgü birçok nesnel ve öznel belirti tanıyı kolaylaştırır. Bununla birlikte hastalığın gidişini belirleyen, iltihabı başlatan ana etkeni saptayıp uygun tedavi yöntemini bul maktır. Bunun için akciğer zannda biri ken sıvının fiziksel, kimyasal, hücresel ve bakteriyolojik özellikleri titizlikle incelenmelidir. Bu inceleme, sıvının bi riktiği bölgede akciğer zan boşluğuna bir iğneyle girilip toplanan sıvıdan ör nek alınarak yapılır. Torasentez adı ve rilen bu girişim yerel anestezinin ardın dan boşluğa iğneli bir tüp (kanül) ya da enjektörle girilerek gerçekleştirilir. Alınan sıvının özgül ağırlığı ve asit- lik derecesi saptanarak transüda ya da eksüda niteliğinde olduğu belirlenir.
Sı vı transüda niteliğindeyse içeriğinde proteine, genellikle kırmızı ve beyaz kan hücrelerine ve akciğer zarı yüzeyi ni döşeyen hücrelere ender rastlanır. Sı vı tipinin belirlenmesi tanı açısından çok önemlidir. Eksüda niteliğinde bir sıvı örneği genellikle akciğer zan iltiha bını düşündürür. Transüda yapısında sı vı ise daha çok akciğer zarı katmanlan arasındaki iltihaptan bağımsız olarak kalp, böbrek ya da karaciğer hastalıkla rına bağlı sıvı birikiminin belirtisidir.
Kimyasal incelemeler yağ, kilus ya da kolesterol gibi bazı özel maddelerin varlığını kanıtlamak için yapılır. Hücresel inceleme için önce sıvı santrifüjle aynştınlır; sonra kalan cisim cikler lama yayılarak boyanır ve mikros kop altında incelenir. Hücresel bileşenle rin tanınması, özellikle tümöre bağlı sıvı birikiminde çok önemlidir. Bakteriyolo jik inceleme ise sıvıda bulunan bakteri leri, yani hastalığın asıl etkenini ve bun ların çeşitli antibiyotiklere karşı olan du yarlılıklarım saptamaya yöneliktir. Akciğer zarından alınacak biyopsi örneği kesin tanı açısından çok yararlı dır. Torasentez sırasında zar dokusun dan kolayca örnekler alınabilir.
Kimyasal incelemeler yağ, kilus ya da kolesterol gibi bazı özel maddelerin varlığını kanıtlamak için yapılır. Hücresel inceleme için önce sıvı santrifüjle aynştınlır; sonra kalan cisim cikler lama yayılarak boyanır ve mikros kop altında incelenir. Hücresel bileşenle rin tanınması, özellikle tümöre bağlı sıvı birikiminde çok önemlidir. Bakteriyolo jik inceleme ise sıvıda bulunan bakteri leri, yani hastalığın asıl etkenini ve bun ların çeşitli antibiyotiklere karşı olan du yarlılıklarım saptamaya yöneliktir. Akciğer zarından alınacak biyopsi örneği kesin tanı açısından çok yararlı dır. Torasentez sırasında zar dokusun dan kolayca örnekler alınabilir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
