Sekonder Biliyer Siroz
Ekstrahepatik safra yollarının uzun süreli tıkanıklıksan karaciğerde ağır hasar ile sonuçlanabilir. En sık tıkanma nedeni ekstrahepatik kolelitiazistir. Diğer tıkanma nedenleri arasında Biliyer atrezi (ileride bahsedilmektedir), safra yollandın ve pankreasın maligniteleri, daha önceden yapılan cerrahi müdahaleler nedeniyle gelişen striktürlerdir. Kolestazın en erken Morfolojik özelliklerinden bahsetmiştik.
Bunlar tıkanıklığın açılması durumunda geri dönüşlü olan lezyonlardır. Ancak, safra yolu tıkanmasından kaynaklanan sekonder inflamasyon periportal fibrogenezi başlatır. Bu, skor ve nodül gelişimine ve sonunda sekonder Biliyer siroza neden olur. Subtotal tıkanmalar, safra yollarının sekonder Bakteriyal enfeksiyonlarına (asandan kolanjit) zemin hazırlar. Bu durum hasan daha da artırır. Koli formlar ve enterokoklar gibi enterik organizmalar sık görülen mikroorganizmalardır.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
