KARACİĞER SİROZU VE ÖZOFAGOGASTRİK VARİSLER
KARACİĞER SİROZU VE ÖZOFAGOGASTRİK VARİSLER
Karaciğer sirozunda özofagogastrik varis sıklığının araştırılması ve özofagogastrik varislerle karaciğer fonksiyonları arasındaki ilişkilerin belirlenmesidir.Laparoskopi ve/veya karaciğer biyopsisi ile teşhis edilmiş olan, 335 dekompanse (DKS) ve 201 kompanse karaciğer sirozu (KKS), toplam 536 vakada retrospektif olarak özofagogastrik varis sıklığı araştırılmış, varislerin yaş, cinsiyet, siroz etiyolojisi ve karaciğer fonksiyonları ile ilişkileri incelenmiştir.
Özofagus varisleri 536 vakanın 490 tanesinde (%91.4) mevcuttu. Yaş ve etiyolojik dağılım açısından varisi olan ve olmayan gruplar arasında fark saptanmazken, varisi olan grupda Child Pugh skoru daha yüksek idi (8.6±2.9-6.7±l.l, p<0.01). Kompanse ve dekompanse karaciğer sirozu vakalarında, varis sıklığı açısından fark yoktu (p>0.05). DKS vakalarında (%36), KKS vakalarına (%23) göre daha yüksek oranda grade III varisler mevcuttu (p=0.005). Child B ve C'de Child A'ya göre daha yüksek oranda grade III özofagus varisleri saptandı (Child A-B, p=0.035, Child A-C, p=0.007). Grade III özofagus varisleri 180 (%33.5), fundus varisleri 106 (%19.7) ve portal hipertansif gastropati ise 226 (%42.1) vakada saptandı. Özofagus varisleri ile birlikte, 3 vakada antrum varisi, 2 vakada ise duodenal varis mevcuttu. Grade III özofagus varisleri olan vakaların 86'sı (%47.7) varise bağlı kanama geçirmişti.
Karaciğer sirozunda yüksek oranda özofagogastrik varis sıklığı saptanmaktadır. Child-Pugh evresinde artışla birlikte daha yüksek oranlarda grade II-III özofagus varisleri saptanmakta ve bu durum artmış özofagus varislerine bağlı kanama riski ile birlikte seyretmektedir.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
Yorumlar
Sem** Ged*******
6 yıl önce