Kalsitonin

Kalsitonin doza bağımlı olmaksızın güçlü bir antaljik etki gösterir. Bu etki özellikle ana1jezik tedaviye yanıt vermeyen kemik ağrılarında kendini gösterir. Bu antaljik etki çabuk oluşur, 90 ıncı dakikada en üst düzeye ulaşır ve süreklidir. İlacın yinelenmesi koşulu ile etkisinde bir dalgalanma olmaz. Önceden nalokson uygulanması morfinin aksine kalsitonin etkisini azaltmaz. Bu sonuçlara dayanarak, kalsitonin reseptörlerinin santral sinir sisteminde opioidlerinkinden farklı bir yerleşim gösterdiği sonucu çıkarılmıştır. Bu reseptörlerin serebral özellikleri ve yerleşimi de belirlenmiştir. Farede intrasisternal olarak enjekte edilen iyonize kalsiyum, kalsitonin santral antaljik etkisini azaltır. Buradan kalsitonin santral antaljik etkisinin nöron membrammn, kalsiyum geçişine karşı gösterdiği değişikliklerden kaynaklandığı sonucu çıkarılmıştır.
Kalsitonin insan ve somon sentetik kalsitonini şeklinde özellikle kronik ağrıda epidura1 veya subaraknoid yolla infüzyon şeklinde uygulanabilir. Bunlar oluşturdukları analjezik etkinin süreleri açısından farklıdırlar. İnsan kalsitonini daha kısa etkili iken, somon kalsitonini daha uzun süreli (12 saatten uzun) bir analjezik etki sağlar. Kalsitonin, diğer ilaçlara yanıt vermeyen veya yan etkileri nedeniyle mortin kullanımına devam edilemeyen hastalarda yeğlenir. Günlük epidural somon kalsitonin dozu ıoO-500 LU arasında değişir.