İnce Bağırsak neoplazilerin

İnce Bağırsak neoplazilerin :

İnce barsaklar sindirim kanalının %75 uzunluğunu oluşturmalarına rağmen, tümörleri tüm gastrointestinal tümörlerin ancak %3-6'sını meydana getirmektedir. Bunlar arasında bengin tümörler daha fazladır. Birleşik Devletler' de yıllık ölüm sayısı 1000'in altında olup, bu tüm gastrointestinal malignitelerin yaklaşık % 1'ini oluşturmaktadır. İnce barsakların en sık görülen bengin tümörleri, düz kas kaynaklı stromal tümörlerdir. Bunu adenomlar, lipomlar ve çeşitli nörojenik, vasküler ve hamartomatöz epitelyal lezyonlar izler. İnce barsak adenokarsinomlar ve karsinoidleri kabaca eşit insidansı ara sahiptirler.

Gastrointestinal stromal tümörler (GİSTler) son yıllarda dikkat çekmeye başlamışlardır. Bu tümörlerde, tirizin kinaz reseptörü olan KİT'te aktivasyon ile sonuçlanan bir mutasyon mevcuttur. Yeni terapötik ajanların hedefi bu reseptördür (İleride bahsedilecektir). İnce Barsak Adenokarsinomu. Bu tümörler, kolon kanserlerine benzer şekilde, lumeni çevreleyen bir yapıda olabilecekleri gibi, polipoid mantarımsı kitleler olarak da gelişebilirler. çoğu ince barsak karsinomları duodenumdan kaynaklanırlar (ampulla Vater de dahil olmak üzere).

Kramp tarzında ağrı, bulantı, kusma ve kilo kaybı en çok rastlanan bulgu ve semptomlardır; fakat bunlar genelde bu kanserlerin gelişiminde geç dönemde ortaya çıkarlar. Çoğu, tanı konduğu sırada, barsak duvarın geçmiş, mezenterik ya da barsağın diğer bölümlerini invaze etmiş, bölgesel lenf gangliyonlarına ve bazen de karaciğere, hatta daha uzak bölgelere yayılmışlardır. Bu problemlere rağmen, tümörlerin geniş tam rezeksiyonu, 5 yıllık sağ kalım oranlarını %70'lere çıkartmaktadır. İnce barsak adenomları anemi ya da nadiren intussussepsiyon ve obstrüksiyon ile başvururlar. Peri ampuller bölgedeki duodenal lezyonlar erken dönemde tıkanma iteri şeklinde kendilerini gösterebilirler.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp