dizanteri tedavisinde kullanılan ilaçlar
Amipli Dizanteri Nedenleri : Entamoeba histolytica insanların sindi rim sisteminde hastalık yapan tek amip türüdür. Bağırsak duvanna yerleşerek yüzeysel ya da derin yaralar açar. Asa lak bazen bağırsak duvarını delerek ka raciğere ve bağırsak dışı başka organla ra da ulaşabilir. Asalağın iki evresi var dır. Bunların biri asalağın beslenip bü yüdüğü ve çoğaldığı etkinlik evresidir. Öbürü ise etkinliğe uygun olmayan ko şullarda çevresinde bir kist oluşturduğukistli evredir; asalak kistli evrede ise bir konaktan öbürüne geçer. Etkin çoğalma evresindeki (trofozo- it) asalak, dokularda ve sulu dışkıda bu lunur. Kanla beslenen bu asalaktan yal nızca daha küçük olmasıyla ayırt edile bilen E. hartmanniise bağırsakta hasta lık yapmadan (saprofit olarak) yaşar.
Körbağırsak ya da çıkan kalınbağırsak duvarına yapışarak buradaki besin artık larıyla beslenir. Bağırsak içeriğiyle bir likte kalınbağırsağın son bölümlerine sürüklendiğinde tıpkı E. histolyticagibi daha zor yaşam koşullarına dayanabil mek için kistli hale dönüşür ve bu bi çimde dışkıyla atılır. Kistler dış ortamda uzun süre yaşa yabilir. Ağız yoluyla başka bir organiz maya girince yeni konağın bağırsağında bir kez daha etkinlik evresine girerler. Hastalık yapıcı döngünün neden her in sanda tamamlanmadığı, henüz bilinme mektedir. Ama bu döngü tamamlanınca asalak ürettiği enzimlerle bağırsak duva rını yıkıma uğratır; hatta bazı olgularda duvar engelini de aşar. Bağırsak enfeksi yonu yapan tek amip türü olan Entamoe ba histolytica bağırsak duvarını delerek başta karaciğer olmak üzere öbür iç or ganlara da yerleşebilir. Amipler bağırsak mukozasının altın da ürer ve bağırsak duvarında "gömlek düğmesini" andıran yaraların (ülser) oluşmasına yol açar.
Bu yaralar küçük, ama derindir. Bazı durumlarda doku ölümü derinleşerek bağırsak duvarının delinmesine, karın zan apselerine ve kanamalara yol açar. Bazı olgularda ise bu yaraların içi onarım dokusuyla (gra- nülasyon dokusu) dolarak amebom de nen tümöre benzer düğümcükler oluştu rur. Bağırsak duvarındaki yaralar genel likle kapanır, ama zamanla bağırsakta kalıcı bir darlık gelişebilir. Bazı olgu larda ise trofozoitler sindirim sisteminin ana toplardamarı olan kapı toplardamarı yoluyla karaciğere ulaşır. Amiplerin ka lınbağırsak mukozasına yerleşmeleri çe şitli biçimlerde sonuçlanabilir.
• Amipler tümüyle dışarı atılabilir.
• Küçük yaralar yapan, ama belirti ver meyen enfeksiyona yol açabilirler (bu durumda kişi hastalığın taşıyıcısıdır).
• Belirti veren büyük yaralar yapabilir ler (amipli dizanteri).
• Kapı toplardamarı yoluyla karaciğere ulaşabilirler (hepatit ya da karaciğer ap sesi).
• Kan ya da komşuluk yoluyla başka organlara yayılarak ender görülen bazı sendromlara yol açarlar.
İLGİNİZİ ÇEKEBİLİR
