Bel Bölgesi Omurga Kanalı Daralması
Lumbal spinal stenoz
Belde daha çok son iki bel omuru ve ilk kuyruk sokumu omuru seviyesinde kanal daralması görülür. 60 yaş üzerinde bel bacak ağrılarının nedenidir. Hastalığın derecesine göre merkezi omurga kanalı veya sinirlerin çıktığı kanal daralır. Ayakta durmada ve hareketle bel bacak ağrısı artıyor; otururken ve yatarken ağrı geçiyorsa öncelikle; omurga daralması, faset eklem ağrısı veya omurga artrozu düşünülür.
• Hastalarda genellikle uzun zamandan beri var olan ve giderek ağırlaşan bel ağrısı yakınmaları vardır.
• Belin geriye hareketlerinde ağrı şiddetlenir.
• % 90 vakada bacağa yayılan ağrı da vardır. Tek yanlı veya her iki bacağa yayılan kramp şeklinde ki ağrılar ayakta durma ve yürüme sırasında artar. Yokuş aşağı yürürken, her iki bacağa vuran kramp ağrılarının oturma ve öne eğilmeyle hemen kaybolması tipiktir. Sırtüstü uzanma sırasında azalan ağrılar, doğrulunca yeniden başlar.
• Bel ağrısı pozisyona ve yüklenmeye bağlı olarak değişir. Ayakta durma pozisyonunda ağrı duyulmasının nedeni, kontrolü kaybolmuş disk yapının, omurilik zarına (duramater) ve radikslere doğru itilmesidir. Buna 'fındık kırma mekanizması' denir.
• Hastanın şikayetleri belirli bir yürüme mesafesinden sonra başlar. Bu mesafe 20 m'ye kadar düşebilir. Bir süre dinlenmeden sonra tekrar yürünebilir. Eğer kişi 1500 m ve üzerindeki uzaklığı normal bir hızla yürüyebiliyorsa nörolojik sorundan söz edilemez.
Omurga kanalı daralmasında tedavi
Tedavinin amacı hastalığın belirtilerini hafifletmek, genel sağlık durumunu düzeltmektir. Başlangıçta konservatif tedavi tercih edilir. Hastanın eğitimi sağlanır. Hastanın kilo vermesi, dinlenmesi, günlük yaşam aktivitelerine dikkat etmesi istenir. Bele binen yükü azaltmak amacıyla bazı durumlarda, baston kullanması ve korse takması önerilebilir. Medikal tedavide aspirin, iboprufen gibi reçetesiz ilaçlar kullanılabilir." Kaplıca tedavisi, fizik tedavi ve egzersiz tedavisi yararlı olabilir.
Tedavi egzersizleri programında; kuwet ve esneklik artırıcı egzersizler, sabit bisiklet kullanma, yürüme bandı gibi etkinliklere yer verilir. Konservatif tedaviden sonuç alınamazsa cerrahi tedaviye yöneliniz. Ancak riskleri ve komplikasyonları olan çift taraflı laminektomi ameliyatı, kolayca tercih edilmez.
Yorumlar
Sai* Elm**
7 yıl önceŞifalı Bitkilerim
7 yıl önceFil** Gü*****
7 yıl önceŞifalı Bitkilerim
7 yıl önceKü*** Akb**
6 yıl önceŞifalı Bitkilerim
6 yıl önce