Artrozu Nasıl Fark Edebiliriz?

12-02-2015 --
0 Yorum

Artrozu Nasıl Fark Edebiliriz? :

Artrozun ilk işareti, yerimizden kalkarken hissettiğimiz ağrıdır

Yani uzun bir dinlenmeden sonra ayağa kalkıldığında ya da hareket edildiğinde görülen ağrıdır. Sabahları hissedilen ve 10-30 dakika sonra düzelen kaskatılık bunun ifadesidir. Ileriki zamanlarda bu durum özellikle de geceleri sürekli ağrıya dönüşür ki arnk tarüşmasız bir şekilde hasta, artrozla karşı karşıyadır. Hareketler sınırlanmışür ve hatta arnk bunun ardından hem kas ağrıları ve hem de kramplar gelir.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi esas olarak parasetamol veya steroid olmayan antiromatizmal (SOAİ) ilaçlarla başlar. Mide sorunu yaşamış olan hastalar koksibde alabilirler. Şayet bunlar yeterli gelmezse o zaman opioid kullanmak gerekir. Artroz durumunda ağrının şiddeti farklılıklar gösterebilir. Bu nedenle ilacın dozu, ağrının şiddetine göre ayarlanmalıdır.SOAI içeren kremler ve merhemler anlamlı olabilir, ancak bu daha çok küçük eklemler için söz konusudur; kalça ve diz gibi büyük eklemlerde faydalı olmazlar.

Ayrıca söz konusu eklemlere Hyaluronik asit, Glukokortikoid ya da Kolaj enjekte edilir. (Kemik nekrozu (yıkım) tehlikesi nedeniyle kalça eklemine enjekte edilmez).Bir başka tedavi yöntemi ise kıkırdak dokusunu güçlendiren ve uzun süre boyunca alınması gereken Glukozaminsülfattır. Kıkırdak, damar ve sinirlerin temel yapıtaşı olan Glukozaminsülfat ise yüksek miktarda Amino şekeri içerir. Glükoza- minler “eklem yağlama”da da kullanılır. Ağrı dindirici bir özelliğinin olup olmadığı henüz kesinleşmemiştir. Ne yazık ki bu ilaçlarla tahrip olmuş bir kıkırdağı yenileyemezsiniz. Kıkırdak ilaçları sadece yıkımın devamını önleyebilir.

İlaçsız önlemler

Siz de tedavinin başarısını sağlayan önlemler alabilirsiniz. Bunun için jimnastik yapılabilir; su altı masajı ve tek fazlı akım terapisi (kas gevşemesine neden olur) yapılabilir; ödem ve şişkinliklerin yanısıra kasları gevşetici ultrason, ısı terapisi ve lenfodrenaj uygulanabilir. Bunları termal ya da banyo terapisiyle birleştiriniz. Bütün bunları yapmanın nedeni yanlış duruştan ve hareketsizlikten kaynaklanan kısalmış doku bağlarım ve damarları gevşetmek ve esnetmektir.

Ayrıca TENS uygulaması da düşünülmelidir. Bunu kendi başımza ayarlayabilir ve uygulayabilirsiniz.Akut durumlarda, yani eklemin şişmesi ve ateşlenmesi durumunda, en iyi yöntem hareket etmemek ve bölgeye soğuk bandaj uygulamaktır.Hareket. Artrozdan muzdarip hastaların sürekli hareket halinde olrımala çok önemlidir. Çünkü hareket ettirildiğinde kıkırdak, eklemi ıslak- laştmp kayganlaştıran ve böylece kıkırdak yıkımını da geciktiren bir salgı salgılamaktadır. Pozitif bir etki yaratabilmek için doğru hareket tarzı çok önemlidir.

Operasyonlar. Kalça ve diz gibi büyük eklemlere takılan protez ameliyatları aruk rutinleşmiştir. Tabii ki rutinleşmiştir derken, yılda sayılamayacak kadar eklem protezi ameliyatı yapan cerrahların deneyiminden bahsediyoruz. Hasta içinse büyük müdahaleler her zaman özel bir durumdur.Kalça ve diz eklemi protezleri ancak ağrılar ilaçla ve fizyoterapiyle giderilememesi ve hastanın rahat uyumasını önleyecek kadar rahatsız etmesi durumunda tavsiye edilir. Ameliyat tarihini her zaman hastanın kendisi, arük ağrılar dayanılmaz bir hal alınca sorumlu bir hekimle birlikte kararlaşnrmalıdır.Sadece “ağrıyı kesip almak” hiçbir zaman doğru değildir. Röntgen bulgusunun, hareket kısıtlılığının ve ağrının bir arada olması gerekir.

Bir hastanın ameliyata ne zaman karar vereceği duruma göre değişmektedir. Bu çoğunlukla içinde bulunulan şartlar tarafından belirlenir. Sportif faaliyetler içinde olmayan, küçük bir evde yaşamını sürdüren ve gerektiğinde yardımcı bir kuvvete başvurabilecek yaşlı bir kadın, ameliyat sürecini ileri bir tarihe ertelerken, çalışma hayatı içinde bulunan ve günlük aktiviteye bağlı olarak yaşayan genç bir bayan hemen ameliyatı tercih edecektir.

Ne var ki ameliyat sürecini de hastalık ilerledikçe görülebilecek ağır tahribatlar (bağ dokusunun kısalması, kas gerginliği nedeniyle yaşanacak bel ağrıları ve damar kısamaları) nedeniyle fazla uzatmamak gerekir.Şayet ameliyata karar vermişseniz, ameliyatı gerçekleştirecek hastanenin bütün bölümlerle tek tek ayrı il- gilenebilen bir ağrı kliniğinin olup olmadığın araştınn. Çünkü ancak bu durumda tedavinin ve rehabilitasyonunun çok çabuk gerçekleşeceğini ümit edebilirsiniz.Tavsiye edilmeyecek şeyse (daha önçeleri sık sık yapıldığı halde) sadece kıkırdağın kazınmasıdır.

Önlemler: En önemli önlem kuşkusuz aşırı kilolardan kurtulmaktır. Ayrıca tek taraflı ve yoğun bedensel yüklenmeden de kaçının. Sık sık hareket edin, böylece kıkırdak bölgesindeki metabolizmayı harekete geçirmiş ve kıkırdağın kendisini sürekli yenilemesini de sağlamış olursunuz.