infraspinatus

infraspinatus :

İnfraspinatus: İnfraspinatus neredeyse skapular çıkıntının altındaki tüm kürek kemiğini kaplar . İnfraspinatus, "çıkıntının altında" demektir. İnfraspinatusun dış ucu, humerus başının arka kısmına tutunur;kola dışa dönebilme yeteneği verir. Bunu top atmak için kolunuzu geriye çekmede veya teniste forehand vuruşa hazırlık için kullanırsınız. Dışa doğru dönme hareketi olmaksızın kolunuzu omuzun üzerine kaldıramazsınız. İnfraspinatus ayrıca humerus başının oyukta kalmasını sağlayan en güçlü kastır. İnfraspinatus, vücudun en çok etkilenen kaslarından biridir. Kim'in hikayesinde anlatıldığı gibi bir atletizm kariyerini bitirebilir.Kim, 32 yaşında profesyonel bir tenis koçuydu ve çocukken tenis oynamaya başladığından beri her iki omzunda kronikleşmiş bir ağrı ile yaşıyordu. Rotatör kol ağzı tendiniti teşhisi ile omuz eklemine sayısız steroid enjeksiyonu uygulanmış ve haftada bir kez fizik tedavi uygulanmıştı. Tüm tedavilere rağmen ağrıları çoğu zaman onu tenis oynamaktan alıkoymuş-tu. Pek çok genç tenis oyuncusunda kendisininkine benzer omuz ağrıları gelişmesi onu endişelendiriyordu. "Onların yaşındaysen bize söylendiği gibi onlara ağrıya rağmen oynayın dedim." diye konuştu. "Korkarım sonunda benim gibi tenis yüzünden sakatlanacaklar ama başka ne yapabileceğimi bilmiyorum. Oynamayı o kadar çok istiyorlar ki." Bir masaj terapisti, Kim'e tenis topuyla duvara karşı kendi omzunu nasıl tedavi edebileceğini gösterdikten sonra on dört yaşından beri ilk kez omuz ağrısından kurtuldu. Öğrendiği bu yeni şeyin en önemli kısmının öğrencilerine öğretebilecek olması olduğunu hissetti.

Belirtiler İnfraspinatus tetik noktaları, omzun arkasında yerleşmelerine rağmen paradoksal olarak omzun önündeki ağrılarının en sık görülen nedenidir (Şekil 5.18). Bu ağrı genellikle eklemin derinliklerinde hissedilir ve biseps boyunca aşağıya inebilir.Ön deltoid ve humerus başındaki bisipital olukta aşırı hassasiyet, yanlışlıkla biseps tendiniti tanısı konmasına neden olur. Ağrı ayrıca omuz dış kenarından aşağıya doğru da yansıyabilir. Zaman zaman da ağrı boynun arkasına,kürek kemiğinin iç kenarına, üst ile ön kol boyunca ve elin başparmak tarafına yansıyabilir. Ağrı, ön kola yansıdığında el ve parmak ekstansörlerinde uydu tetik noktalar oluşmasına neden olup ele ağrıya ve diğer belirtilere yol açarlar.Eğer sorunun infraspinatusta olduğunu fark etmezseniz tüm bu yerleri ovuşturarak saatler kaybedebilirsiniz (1999, 552-554; Pace 1975,107-113).İnfraspinatus tetik noktalarının diğer belirtileri, omuz ve kolda zayıflık ve sertliktir ki bu omuz ve kolunuzun çabuk yorulmasına neden olur. Kolun hem içe hem dışa dönmesi kısıtlanır ve bu, kolun herhangi bir yöne hareketini zorlaştırır, Arkanıza ulaşmak için kol rotasyonu gerekli olduğu için sırtınıza ulaşmanız imkansız hale gelir. Bir kadın, sutyenini açıp kapayamaz. Ceket giyip çıkartmak için çabalamanız gerekir. Etkilenmiş omuz üzerine yatmak ağrılıdır. Diğer tarafa yatmak da ağrılıdır çünkü etkilenmiş omzun ağırlığı infraspinatusu gerer (1999,556; Sola ve Williams 1956,91-95).İnfraspinatus işlev bozukluğu, tipik olarak diğer döndürücü kasların sıkılaşıp eksikliği gidermesine ve onların da aşırı yüklenmesine neden olur. Tüm rotatörlerde tetik noktalar gelişir ve kolunuzu kıpırdatamaz hale gelirsiniz. Kasların sertliği nedeniyle omuzdaki donma, doktorunuzun aklına eklemde yapışıklık veya adeziv (omuz kapsülü yapışması) kapsül iltihabını getirir ve bunun tedavisi olarak da anestezi altında zorlayıcı manipülasyonlar önerilir. Genellikle "donmuş omuz" denen bu durumu sıklıkla rotatör kuşak kasları-m, tetik nokta masajı ile başarıyla tedavi etmek mümkündür (1999,552-558).

Nedenler Kolları yukarı kaldırarak ya da ileri doğru uzatarak çalışmayı gerektiren işlerde, infraspinatus kasları kolları yukarıda tutabilmek için devamlı kasılır. İş yaparken veya spor yaparken, infraspinatusların devamlı kasılı kalması çok sayıda tetik nokta oluşmasına neden olur. Kazalar, düşmeler ve pek çok spor aktivitesi infraspinatusları aşırı yükleyebilir. Arabayı her iki elle direksiyonun üst kısmından tutarak sürmek, hem infraspinatus hem de supraspinatusları yükler çünkü her ikisi birlikte kolu yukarıda tutar (1999, 556; Baker 1986, 35-44). Aynı nedenden dolayı dirsek desteği olmaksızın klavyede çalışmak kasları kolayca yorar. Diğer tarafta elinizin devamlı farede olması, sizin kronik omuz ağrınızın nedeni olabilir çünkü bu pozisyon kolunuzun devamlı maksimum olarak dışa dönmesini gerektirir ve bu infraspinatuslarınızın devamlı kasılması demektir. Kolunuzu dışa doğru döndürmenizi sağlayan infraspinatus kasınızı devamlı veya tekrarlayıcı yüklenmeye neden olabilecek aktivitelerinizi gözden geçirin. Örneğin sol elinizle fare kullanmayı öğrenebilirsiniz. Sağ infraspinatus sola göre daha çok yüklenir çünkü standart klavyelerde sola göre çok daha fazla fonksiyon tuşu olduğu için sağ el daha fazla ileri uzanır.

Tedavi İnfraspinatus kası, kürek kemiğinin dış tarafında olduğu için kendi kendine masaja çok uygundur. Kolunuzu dışa doğru çevirdiğinizde kasılıp şişrnesine bakarak yerini tespit edin (Şekil 5.19). Thera Cane infraspinatus masajında işe yarar, Back nobber da öyle (Şekil 5.20). Masajı aynı noktaya top yerleştirerek duvara karşı da yapabilirsiniz. Ağrı infraspinatus tetik noktalarına basınç uyguladıktan bir süre sonra ortaya çıkar, bu nedenle hemen ağrımadı diye orada sorun olmadığına karar vermeyin. Tipik aşırı hassasiyetin oluşması için derin masajdan birkaç saniye geçmesi gerekir. Bir kür, 12 masaj vuruşundan oluşur ve bunu günde pek çok kez tekrarlamalısınız. İnfraspinatus özellikle sinsi bir kastır. İnfraspinatusun kendisinde nadiren ağrı hissedilir. İnfraspinatus tetik noktalarının buralara ağrı yolladığım unutarak kendinizi omzun ön veya dış yüzünü ovuştururken bulacaksınız. O kasa dokunana kadar infraspinatusun asıl suçlu olduğunu bilemeyeceksiniz. Tetik noktalar tedavi edilmeden infraspinatus ve diğer omuz kaslarını egzersiz ve germeden kaçının. İnfraspinatus tetik noktaları, o kadar çabuk etkilenir ki germek tedavi etmek yerine daha ters etki yapar. Terapist omuz egzersizinde ısrarcı olabilir ancak güçsüzlük ve katılık aslında tetik noktalarda bir savunma mekanizmasıdır. Tetik noktalar etkisizleştirildiğinde kas gücü hemen geri gelir. Egzersiz ve germe, hareket kabiliyetinizi geri kazanmak için yardımcı olabilir ama tetik noktalar yok olana kadar değil.

SENDE YORUM YAP!

Whatsapp